请问根骨粉碎性骨折必须手术吗?

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请问根骨粉碎性骨折必须手术吗?
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李育敏 主治医师 赣州市中医院外科 三级甲等
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出症,颈腰腿痛,脊柱骨折,关节炎...
要看是单根还是多根的,单根的话,没有内脏损伤的话,一般大胶布外固定治疗就可以的
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粉碎性骨折并不是一定要进行手术治疗。在不需要外科手术的情况下,对于粉碎性骨折的骨折没有明显的移位,可以通过石膏或者支架来固定。另一种是因为粉碎性骨折骨折块比较破碎,即使做了手术切开复位和内固定,也不可能进行解剖学复位,在此情况下,可以通过手法复位使骨折端骨折块的移位达到功能复位,不需要再次做切开手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

跟骨粉碎性骨折,如果移位不是很大,可以手法复位外固定,但通常情况下粉碎性骨折骨折块比较多,一般采用手术切开复位内固定的方法治疗。可以在医生指导下服用一些止痛药,或者是活血化瘀的药物。在治疗过程中,要做到充分的康复,做到尽早进行功能训练,使患肢抬高,促进血管的循环,可以在床上进行适当的运动,避免出现肌肉的收缩,避免出现关节的粘连,还需要补充营养。

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一般情况下,“根骨”即跟骨,跟骨粉碎性骨折是比较严重的,具体内容如下:
足跗骨中跟骨最大,主要由松质骨组成。跟骨是人体自身的重力场,它参与了足弓的生成,起到了承重和身体活动的作用。跟骨粉碎性骨折是一种很严重的外伤,初期会出现剧烈的痛楚,同时还会导致局部的软组织肿胀,从而导致皮肤的溃烂。如果出现跟骨粉碎性骨折的情况,应及时去医院就诊,以免错过最佳治疗时机。

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粉碎性骨折钢板不一定必须取,要看具体的情况,具体分析如下:
对于粉碎性骨折,采用钢板固定,具体要不要取出,要看病人的年纪。如果是一个年轻的病人,建议把钢板取出,因为这是一种外来的异物,长期存放在身体里,会引起异物的反应,从而引起钢板周边的软组织肿胀、疼痛、脂肪液化、皮下积液、化脓性感染等。如果是老年人,最好不要做第二次手术,否则会对老年人的身体造成很大的损伤。

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通常情况下,双脚跟骨粉碎性骨折的患者动完手术4个月左右能恢复。
患者患有两脚跟骨粉碎性骨折,一般术后休息4个月左右才能康复。患者平时还要注意饮食,多吃富含蛋白质的食物,如牛奶、豆制品、鱼类、虾类等,这样可以给患者补充更多的钙质和蛋白质,从而促进骨折的愈合。在治疗后应加强功能锻炼,加强患者的双下肢肌力功能锻炼,加强膝关节、踝关节的功能锻炼,防止关节功能丧失。

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膝盖骨粉碎性,且出现的移位比较严重,或是出现了明显的台阶时,通常都是要进行外科治疗的。一般是在膝盖的正中进行手术,然后在皮下切开皮肤,露出骨头,然后就是在正视下进行复位,复位之后可以选择于克氏针具钢丝或髌骨钳夹进行治疗。然后将切口清洗干净,并一层一层的将伤口缝起来。术后要注意休息、换药、做好X光检查,同时要保持饮食清淡,适量吃营养丰富的食物。

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