多发腔隙性脑梗塞.影像表现;双侧侧脑室前角周脑质斑片...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
多发腔隙性脑梗塞.影像表现;双侧侧脑室前角周脑质斑片低密度败变呈月晕样.双侧基底节见多发点状.斑片状低密度影.部份病灶边缘清晰.ct值为8hu.诸脑室大小.形态密度如常.局部脑沟脑裂增宽加深.中钱结构无移位.影像诊断意见;1脑白质脱髓鞘病变.2多发腔隙性梗塞.部分形成软化灶
曾经治疗情况和效果:

从2012年通过ct检查过.ct;1.右基底节软化灶.2.左丘脑区缺血灶.

想得到怎样的帮助:

目前应该用什么方法治疔最佳

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姜丽楠 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:脑梗塞,是由于脑血管中的脂质等特质阻塞脑血管,或者心脏瓣膜脱落随着血液流入脑血管,从而造成脑血管阻塞,导致脑组织缺血缺氧甚至脑细胞永久坏死的一种严重危险中老年人健康的脑血管意外疾病。脑梗塞一般可分为血栓性脑梗塞、栓塞性脑梗塞、腔隙性脑梗塞和多发性脑梗塞。
意见建议:1.缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂。 2.改善微循环:可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环。
相关问答

如果发现脑梗塞,仍然是一种相对严重的疾病。因为多种问题如果出现,神经坏死的可能性会更高。因此仍然相对危险,应及时处理,通常以血管治疗为主。这样,可以防止神经坏死的问题恶化或者需要以后的康复训练和改善。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,左侧侧脑室旁脑梗塞的表现为右侧肢体的感觉障碍,具体分析如下:
脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生对应的神经功能缺失表现。左侧侧脑室旁脑梗死,可能出现右侧肢体的偏瘫以及右侧的面瘫,还可能出现伸舌右偏,有部分病人会出现右侧肢体的感觉障碍,或偏盲,还可能出现失语或者语笨的表现。
患者要控制好血糖、血压、血脂;注意休息,适当锻炼,养成良好的生活作息习惯;注意饮食,多吃绿色蔬菜,忌辛辣油腻的食物,戒烟戒酒。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

腔隙灶主要是局部的组织坏死引起的表现,需要及时做相关核磁共振的检查或者是先做相关脑部核磁共振的检查之后进一步的确诊治疗,当然长期是需要及时药物进行调节的。脑部需要结合维生素b和甲钴胺进行调节会比较好的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

肺栓塞ct影像学表现为可以看到肺动脉里有充盈缺损的地方,也就是通过在静脉里注射造影剂。例如:局部肺纹理变细、稀疏、消失、通透性增强、右下肺动脉干增宽或截断征、肺动脉膨隆、右心室增大等。在一些病例中,通常可以看到肺野的局部片状阴影,顶端指向肺门的楔形阴影,肺不张或扩张不全等,肺不张侧可见,横隔抬高有时伴少量至中等程度的胸水,ct有助于鉴别其它胸腔病变。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

如果是肺脓肿,可以在CT上看见空洞,空洞里面能看见液体平面,如果是急性肺脓肿的患者,在CT上,除了能看见空洞和液平面之外,患者还会伴有高烧的症状,患者可以进行抗感染治疗,如果是慢性肺脓肿患者,一般情况下只能看到空洞,偶尔会出现液平面,病人不会出现发烧的症状,慢性肺脓肿患者需要手术切除,因为抗感染药物效果不好,因此,建议肺脓肿患者一定要尽早治疗,如果形成慢性肺脓肿,不仅需要手术治疗,还会有长期的抗感染治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

双侧多发腔隙性脑梗塞的治疗,最主要就是针对相关危险因素进行治疗,危险因素主要包括高血压、颈动脉斑块形成、高血脂等。如果存在高血压,需要规律口服降压药,定期到心内科随访,调整降压用药。如果患者存在颈部动脉斑块,早期需要完善头颈部血管超声。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗