大叶性肺炎的分为几个分期及临床联系

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大叶性肺炎的分为几个分期及临床联系
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苏彦霖 医师 清河中医院内科 二级甲等
擅长:高血压病、冠心病、心律失常、心力衰竭、高脂血症、糖...
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问题分析:大叶性肺炎其病变主要为肺泡内的纤维素性渗出性炎症.一般只累及单侧肺,以下叶多见,也可先后或同时发生于两个以上肺叶.典型的自然发展过程大致可分为四个期: 1.充血水肿期 主要见于发病后1~2天.肉眼观,肺叶肿胀,充血,呈暗红色,挤压切面可见淡红色浆液溢出.镜下,肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡腔内可见浆液性渗出物,其中见少量红细胞,嗜中性粒细胞,肺泡巨噬细胞.渗出物中可检出肺炎链球菌,此期细菌可在富含蛋白质的渗出物中迅速繁殖. 2.红色肝变期 一般为发病后的3~4天进入此期.肉眼观,受累肺叶进一步肿大,质地变实,切面灰红色,较粗糙.胸膜表面可有纤维素性渗出物.镜下,肺泡壁毛细血管仍扩张充血,肺泡腔内充满含大量红细胞,一定量纤维素,少量嗜中性粒细胞和巨噬细胞的渗出物,纤维素可穿过肺泡间孔与相邻肺泡中的纤维素网相连,有利于肺泡巨噬细胞吞噬细菌,防止细菌进一步扩散. 大叶性肺炎
意见建议:3.灰色肝变期 见于发病后的第5~6天.肉眼观,肺叶肿胀,质实如肝,切面干燥粗糙,由于此期肺泡壁毛细血管受压而充血消退,肺泡腔内的红细胞大部分溶解消失,而纤维素渗出显著增多,故实变区呈灰白色.镜下,肺泡腔渗出物以纤维素为主,纤维素网中见大量嗜中性粒细胞,红细胞较少.肺泡壁毛细血管受压而呈贫血状态.渗出物中肺炎链球菌多已被消灭,故不易检出. 4.溶解消散期 发病后1周左右,随着机体免疫功能的逐渐增强,病原菌被巨噬细胞吞噬,溶解,嗜中性粒细胞变性,坏死,并释放出大量蛋白溶解酶, 使渗出的纤维素逐渐溶解,肺泡腔内巨噬细胞增多.溶解物部分经气道咳出,或经淋巴管吸收,部分被巨噬细胞吞噬.肉眼观,实变的肺组织质地变软,病灶消失,渐近黄*色,挤压切面可见少量脓样混浊的液体溢出.病灶肺组织逐渐净化,肺泡重新充气,由于炎症未破坏肺泡壁结构,无组织坏死,故最终肺组织可完全恢复正常的结构和功能.
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张可娜 护士 巩义市第一人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:像你诉说的情况,理论上大叶性肺炎,临床会存在咳嗽,咳痰,高热,但有些老年人,机体免疫力低下,它什么症状都可以没有,单纯少许咳嗽。建议你结合实际情况考虑。
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李其辉 医师 于都县仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:你好这个情况要考虑因为肺炎的原因导致 的肺炎的治 疗原则是应用消炎药物,杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用敏感的药物,早期治疗、足疗程,可根据病情选择治疗方案,同时还应对症治疗如发热时给予服用退热剂,咳嗽应给予化痰止咳药物,对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗。
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赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:你好,这种情况考虑最好通过雾化治疗进行,同时使用中药蒸汽药浴的方式,使有效成分经皮肤吸入,以贯通皮肤、气血、津液,减少痰结血瘀病理产物产生,从而痰结血瘀病阻肺之肺间质纤维化病情得以缓解。严格遵医嘱进行即可,祝健康
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
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指导意见:.灰色肝变期 见于发病后的第5~6天.肉眼观,肺叶肿胀,质实如肝,切面干燥粗糙,由于此期肺泡壁毛细血管受压而充血消退,肺泡腔内的红细胞大部分溶解消失,而纤维素渗出显著增多,故实变区呈灰白色.镜下,肺泡腔渗出物以纤维素为主,纤维素网中见大量嗜中性粒细胞,红细胞较少.
相关问答

大叶性肺炎的主要症状是起病迅速,伴有发热、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛等病症。高烧伴有寒战,患者的体温可以达到39~40度,胃部会出现稽留热。经常咳嗽,有时会咳出一口浓痰。当胸腔受到感染时,会有胸痛,这种痛通常是放射状的,可以辐射到肩膀或者肚子。有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、精神不振、全身肌肉酸痛等症状出现,建议患者及时就医,及时治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

小儿大叶性肺炎通常是比较严重的。
儿童气管相对较短,细菌容易直接进入肺部导致肺部炎症。小儿大叶性肺炎的主要症状是高热,甚至有惊厥,还有剧烈咳嗽、咳痰的情况,痰呈铁锈样,颜色较深,黏稠。要积极治疗和处理,用针对性强的抗生素如头孢类的抗生素。要积极退热,积极排痰,让痰液尽快地排出,减轻呼吸道堵塞的情况。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,儿童大叶性肺炎严重,具体内容如下:
大叶性肺炎是一种由病原体感染导致的肺叶出现实变的一种疾病。由于发病迅速、重者容易发生呼吸衰竭、中毒性脑炎、休克甚至败血性贫血。平时要尽量避免到人群密集的地方,避免与有呼吸道感染的病人打交道,还要在平时的饮食方面要有一定的调节,比如不能吃太多的食物,也要避免吃得太多,也要吃一些清淡的食物。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌引起。通常情况下大叶性肺炎是由于肺炎双球菌的细菌感染所致,引起肺部的急性炎症。多见于青年男子及冬、春季。发病急,症状以寒颤、高热、咳嗽、咳痰、胸闷、咳血、咳铁锈色痰。肺炎双球菌是一种常见的细菌,主要分布于口腔和鼻咽部。当人体的免疫力下降,就会有细菌入侵肺部,从而导致炎症。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

大叶性肺炎忌辛辣,生冷刺激性的食物,油腻的食物等。
如果患有大叶性肺炎,在日常生活中可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,要以清淡的食物为主,养成良好的作息习惯,早睡早起注意多休息,不要长期熬夜,保持充足睡眠。只有做好相关的措施,才能够让病情快速恢复。如果患有大叶性肺炎,经常会出现咳嗽的症状,有的患者还会出现发烧在咳嗽期间引起胸痛的现象。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

大叶性肺炎通过抗生素或者抗炎类的药物治疗。出现大叶性肺炎通常是身体过于劳累或者着凉所导致的,而且这种疾病比较容易发生,在青少年阶段,出现这种疾病之后需要积极的做好护理,在饮食上以清淡的食物为主,不可以吃辣椒,平时也需要多卧床休息,不要从事体力劳动过重的工作。还需要保证积极乐观的心态,不要大意,以免导致病情越来越严重。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。