断指再植术后是否会坏死,需要根据具体的情况来判断。
如果在断指再植术过程中,医生操作不当或者是术后发生感染,断指可能会坏死,多发生在术后3-7天。如果超过2周没有发生坏死,断指通常可以存活,患者需要寻找患者是否有其他的原因导致的坏死。另外,大部分情况下,医生操作得当,患者术后注意护理,一般是不会导致断指坏死的。
通常来说,断指再植后一个月左右长牢,具体分析如下:
一般断指再植术后一周就可以观察到再植的手指是否存活,如果手指末端红润、毛细血管反映良好、皮温良好,则说明接的手指已经活了下来。因为断指再植是要将肌腱、血管、神经跟骨骼进行重组的,骨折愈合至少要三个月,肌腱修复一个月,神经血管修复一个月。所以正常情况下,手术后需要三个月的时间才会彻底愈合。
断指再植后恢复通常是不错的。断肢再植后的功能恢复与其截肢的位置密切相关。离心脏的距离愈远,其功能愈好。比如四肢大,没有小四肢的功能好。由于四肢大神经过于靠近心脏。肌肉、皮肤、神经和骨骼的体积大,功能恢复缓慢。但是,手指离断和大腿股骨离断是两回事。因为下肢的肌肉很多,神经、血管都需要很长时间才能恢复。而手指的分离,对肌肉的伤害并不大,只有骨骼和肌腱,神经是纯粹的感觉,所以功能可能会好。
做断指再植需要注意缩短术前准备时间、再植的适应症等。
1、医生掌握了再植的适应症,有合适的手术条件。
2、尽可能缩短手术前的准备,以最快的速度恢复手指的血运。
3、在手术过程中,要有一组配合默契、精力旺盛的配合,才能进行精细的血管缝合。
4、病房内禁止吸烟,温度维持在25摄氏度。术后2周,病人要严格卧床,保持大便畅通,然后进行抗感染、抗血管痉挛、抗凝等综合治疗。
断指再植后把患者隔离是因为要密切观察再植肢体的情况。断指再植的病人,必须要有高超的技术和护理人员的精心护理。病人在完成复位后,应该在医院内安静的躺上一个星期,理由是:
1、医务人员密切观察再植肢体的情况。
2、患者需要安静、舒适的环境,保证室内温度在22~28℃,否则会引起血管痉挛,影响再植肢体的生存。病房内也应该禁止抽烟。
断指再植4个月抽烟坏死考虑是血栓形成导致的。
断指再植4个月抽烟坏死主要是由于烟雾中某些特殊成分会导致血管的痉挛,而血管痉挛造成四肢远端缺血、缺氧、血管,从而使四肢的远端血供不充足,血管内血栓形成导致的。因此,建议患者不要抽烟喝酒的。在手术后要,以帮助患者尽快康复。
患者平时应该加强功能锻炼,不要吃刺激和油腻的食物,保持合理的饮食,多吃富含钙质的食物,多休息。