婴儿黄疸、肚脐炎症、胀气等问题求助

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婴儿黄疸、肚脐炎症、胀气等问题求助宝宝出生至今35天,一直是母乳和奶粉混合喂的(因为宝宝吃的太厉害,母乳不够)。出院的时候黄疸在正常范围内,但是后来没有降下来,医院配了小培菲康,吃了一盒,28天的时候测在10-11,后来停了3天母乳,30天的时候测9.4,35天测8.8,黄疸这样有问题吗??会对智力造成影响吗?另外医生说宝宝肚脐眼里有炎症,给宝宝肚脐眼里做了细菌培育(好像叫这个),测出来有金黄色葡萄球菌,建议到就近医院配阿莫西林,但是就近医院的医生说看不出有炎症,小孩吃抗生素不好,这到底是吃还是不吃?最后,宝宝现在肚脐突出(好像叫脐疝),而且每天胀的时间很多。问题是一直要吃奶,每天要吃十多顿,有时候吃了100毫升奶粉,还在哭着要吃。不给他吃的话,哭得厉害,肚脐突的更加厉害。给他吃的话,吃得多胀得就厉害,经常睡一会就胀醒,醒了就哭着要吃奶。这恶性循环了,这样一直要吃正常吗?有什么办法吗?
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王晋军 医师 山西省吕梁市柳林县柳林镇卫生院内科 一级
擅长:内科疾病肾病、各种肾炎,高血压、胃炎、胃溃疡、
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问题分析:宝宝出现的黄疸,有可能是生理性黄疸,由于宝宝和母亲血型不合后引起的黄疸,常出现了皮肤的发黄,巩膜黄染等症状,现在黄疸值都在正常范围内,所以认为对宝宝智力是没有影响的。现在还有宝宝的吃奶比较多,长期下去容易引起了宝宝的消化不良,所以需注意了。
意见建议:需适当用些调节胃肠道的药物治疗,如妈咪爱,乳酸菌素片等治疗,需适当控制喂奶量,预防宝宝发生消化不良。
相关问答

婴儿黄疸会出现躯干和面部略黄、口腔黏膜苍白、粪便变成白色陶土状等症状。
婴儿在出生后第二天或第三天就会出现黄疸。患者面部、躯干或四肢通常有轻度黄色染色。这种症状通常会一周内消退。是正常的生理发黄情况,通过护理可以自然痊愈。部分婴儿黄疸症状会较深,持续时间较长,半个月到二十天不等,甚至会残留黄疸。生后一周或几周出现黄疸,并伴有发热和面色苍白,就可能出现败血症。随着黄疸的加深,大便会慢慢出现白色粘土样。这属于梗阻性黄疸。婴儿需去医院体检,及时治疗疾病。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,婴幼儿出现黄疸的主要因素有:
1、宝宝的胆红素代谢特征、胆红素分泌过多、胆红素的排泄功能不足等;
2、也可以由儿童的饥肠辘辘造成;
3、由于红细胞过量被摧毁和肠道肝脏的血液循环的增加,所以在血液中没有被连接的胆红素会增高,原因有:
4、新生儿的肝内胆红素出现代谢紊乱,导致胆汁排出不畅;
5、婴幼儿出现腹泻,由此造成身体中的胆红素的重复摄入,造成黄疸;
6、有可能是因为哺乳期母亲患病和过量的油脂摄取导致的。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,宝宝的黄疸分为生理性和病理两种,建议及时就医,查明病因,对症治疗。具体情况分析如下:
生理性的黄疸通常在3-5日内达到峰值,5-7天后会慢慢消失,通常14天左右就会消失,生理学性黄疸可以通过多给宝宝喂食、排泄。病理性的黄疸可以通过服用蓝光来促进黄疸的消失。在孩子服用药物的时候,可以多让孩子多晒太阳,因为太阳光中也会带着蓝色的光芒,所以要多吃东西,多拉大尿,这样有助于孩子的身体健康。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般来说,婴儿黄疸以下方式晒太阳,具体分析如下:
婴儿黄疸为生理性的黄疸,一天可以分为两次,每次10到15分钟,可喂奶后半个小时出门,在秋天和冬天的早上9-10钟,下午3-4点钟,在春天的时候可以在早上8到9钟,下午4-5点钟,这样可以避开阳光的照射。并且同一部位不宜长期曝晒,可以更换姿势,做好保暖,以免着凉。
家长应该让患儿饮食宜清淡、易消化、富含营养,注意休息,保持环境安静和室内空气新鲜,适当到户外活动,增加抗病能力。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

黄疸小于12算是比较正常,有可能是病理性黄疸。可以住院治疗。可以使用蓝光治疗,对宝宝的影响不大,生理性黄疸大多数是生后2~3天出现。第5~7天高峰,10~14天消退,早产儿科延迟到第3~4周消退,要配合治疗,不要随意用药。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

宝宝有黄疸,必须找出引起黄疸的病因。如果是生理性黄疸、母乳性黄疸,那么孩子的血清胆红素低于12.9mg/dl,可以暂时进行观察。如果超过12.9毫克/分升,可以暂时使用蓝光照射,使胆红素降低到正常水平,预防核黄疸。
如果是血型不合引起的溶血性黄疸,要及时的监测胆红素的变化,尽早进行光疗。如果是以直接胆红素为主要成分,出现肝功能受损,有宫内感染的迹象,需要进行抗炎治疗。胆道闭锁应尽早进行外科治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。