双肺感染伴消化道出血黑色便四个加号不发热如何治疗

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患者入院曽用左氧氟沙星两天,因有过敏改用阿奇霉素和氨茶碱静脉点滴,也因反应太大停用。但此时患者的血象高达一万多,中性也高,发生昏睡,大量出汗,心律不齐,心动过速,咳嗽黄脓痰,精神极差。改用泰能一天半,患者因眼视障碍,头痛,背痛,腹痛,幻听幻觉,神精感觉混乱停用。病人肺部CT发生双肺感染(右肺大面积感染)口腔查出有念珠菌,腹痛拉黑色便,查有潜血。请问这种状况与用药不当是否有关?现在应如何治疗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
朱振军 副主任医师 新乡市中心医院外科 三级甲等
擅长:对骨科常见病及疑难病的诊治有独到之处,特别擅长解决...
你好!您提交的病历已阅。尿潜血的产生有很多原因,如肾炎、肾血管系统病变、泌尿系感染、肿瘤、外伤、结石等,但上呼吸道感染或其它发热性疾病、脱水后、剧烈运动后,均可出现暂时性血尿,属于正常现象。建议复查尿常规,条件允许时做红细胞变形率检查,以确定血尿的来源
冯志 副主任医师 临沂市人民医院外科 三级甲等
擅长:股骨头坏死的诊治。
肺炎的治疗原则是应用消炎药物,杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用敏感的药物,早期治疗、足疗程,可根据病情选择治疗方案,同时还应对症治疗如发热时给予服用退热剂,咳嗽应给予化痰止咳药物,对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗。
相关问答

消化道出血,应根据病因进行治疗。出血量大、循环呼吸衰竭的病人,主要是维持病人的生命体征,同时尽量使病人的头向一侧倾斜,避免发生误吸。血色素低、血压低的患者应考虑输血、输液。经内窥镜治疗后仍然出血的病人,应采取血管介入手术或手术治疗。常见的消化道出血治疗有以下几种:
1、消化性溃疡:应用制酸药降低胃酸HP,促进溃疡愈合,并可通过内窥镜进行止血。
2、食管胃底静脉曲张:有大量出血的病人,可采用三腔二囊管或内窥镜下进行介入手术。
3、缺血性肠病:应用抗凝剂、消炎药等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝硬化引起的消化道出血,治疗方法如下所示:
肝硬化引起的胃肠道出血是一种严重的消化系统并发症,其病死率高达百分之二十到百分之五十,而且出血量很大,就像是开闸放水一样。要马上去医院看急诊,或者去ICU,以下是具体的处理方式:1、维持患者的生命迹象,避免患者出现缺氧。头偏向一侧,吸氧,开通血管,甚至进行深静脉注射,快速输血、输液;2、采用内窥镜下穿刺,注射硬化剂和组织胶,并进行硬化栓塞,如果无法及时完成内窥镜止血,可采用三腔二囊导管进行食管或胃底血管的挤压,以起到止血作用。如有需要,可采用手术引流。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

登革热当然会引起肠道出血,登革热是由于伊蚊叮咬感染的,起病比较急,高热,头疼,肌肉,关节酸胀。会累及血液,神经,循环系统,还会造成肝功能损伤,危及生命。当然会引起肠道出血。应该治疗没有特别有效的方法,只能对症治疗,例如发热可以使用清热的药物治疗,防止电解质紊乱,避免脑部缺血缺氧。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

一般情况下,如果患者消化道出血的症状比较轻微,通常预后较好,但是如果患者未及时进行治疗,或病情较重,则可能预后较差,具体内容如下:
如果患者出现了消化道出血的情况,患者应及时就诊进行治疗,以免耽误病情。如果患者消化道出血的症状比较轻微,在对症用药后通常能够治愈,一般不会留下后遗症,通常不会对患者的胃肠道功能产生损害。但是,如果患者没有及时进行治疗,或病情较重,如有肿瘤侵蚀大血管,则会比较难治愈,预后效果可能相对较差。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

下消化道出血、有粪便气味可能是多种原因导致的,具体分析如下:
如果是下消化道出血,那么肠道内的血液在代谢过程中会产生一股难闻的气味。这是因为肠道内容代谢后,或是局部肌瘤引起的。对下消化道出血的病人,若有明显的排便障碍,还可以进行诱导灌肠。同时在治疗过程中还要进行静脉抗感染,这样不但可以起到止血的作用,还可以调节肠道菌群,术后还要注意观察腹部的症状和体征。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

诊断消化道出血有以下几种方法:
1、可能是上消化道出血,主要是做胃镜,需要在空腹部做。
2、如果是下消化道出血,在做肠镜检查之前要做好肠道清理工作,这要比做胃镜要麻烦的多,如果出现不明的情况,首先要做的是胃镜,排除上消化道出血,然后做肠镜,排除结肠、直肠出血的可能。
3、胃镜和肠镜都没有发现任何问题,可以做胶囊内窥镜,但是这个检查有一定的死角,有一些不确定的地方,可以做一些小肠镜的检查。
建议患者前往正规医院进行相关检查,以免出现误诊的情况。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。