小孩子摇头原因很多，如果年龄很小，出生3-4个月左右，这个时候摇头，一般多见于佝偻病早期。如果孩子6-10个月，在出牙的时候，可能是牙不舒服引起的摇头。如果耳朵不舒服，比如洗澡的时候耳朵进水，或者有耳道的湿疹，耳朵里面有些分泌物，也会出现摇头。也可能是孩子看喜欢的人、动画片等，来模仿摇头的动作，这也会出现摇头。
有的孩子可能会出现不自主的摇头，可能是抽动障碍，即抽动症。还有比较严重的情况，可能四癫痫，摇头是癫痫的表现。
如果是有意识的摇头，并且可以自己停止，并且没有意识障碍的发生，那么一般没有什么问题；但是如果是小孩，摇头的时候，无法辨别意识状况，所以要注意是不是癫痫发作的前期症状，必要的时候需要医院就诊，完善脑电图等检查，排除癫痫；成年人，如果摇头的时候，自己无法控制，伴有其症状或意识不清等，同样需要医院就诊。
宝宝老是摇头可能是因为宝宝神经系统发育不完全引起的，可以选择口服一些营养神经的药物。也有可能是因为体内缺乏维生素D引起的，如果是体内缺乏维生素D引起的，可以让宝宝多去户外晒太阳，多吃一些鱼肉、鸡蛋、豆制品来补充体内的维生素D。
婴儿摇头的原因是多种多样的，首先可能跟孩子的大脑前庭发育有关系，对于身体的控制不完善，就容易出现摇头晃脑的表现，但都是暂时性的。或者宝宝存在中耳炎的表现，耳朵疼痛，但是又不懂得如何表达，也会出现摇头的症状。如果宝宝的湿疹比较严重，出现瘙痒的时候，也会用摇头来表达自己的不适。这几个原因当中，中耳炎是最主要的，一旦发现一定要积极治疗。
不自主摇头，专业术语称为震颤，可以见于特发性震颤，有三分之一的病人有家族史，不累及肢体。还可以见于帕金森病、帕金森综合征，病变多在基底节区，是多发生于老年的神经退行性病变，属于静止性震颤。
