化验报告:促甲状腺激素(TSH)651,甲状腺素(TT4)>...

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化验报告:促甲状腺激素(TSH)651,甲状腺素(TT4)>24.86.
血常规:平均红细胞体积(MCV)76.6,平均RBC血红蛋白量25.5,血小板平均分布宽PDW17.1.
刚确诊甲亢,上次月经7月27日,且已怀孕一个月,请问此情况严重吗?是否要终止怀孕? 谢谢
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李莉 医师 个人诊所妇产科
擅长:妇科疾病
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甲亢妇女怀孕是危险的,对母婴均不利。从优生角度考虑,患甲亢时不要怀孕,待甲亢治愈,再怀孕也不迟。
如果特殊因素轻症甲亢患者必须在甲亢未治愈前妊娠,必须在妇科专家的指导下进行。并随时做好人工流产的准备。
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甲亢患者究竟能不能怀孕生孩子,这是许多患者及其亲属关心的问题。在医学界看来,甲亢患者是否可以怀孕,并获得良好的怀孕结果,必须了解甲亢对怀孕的影响、甲亢病情轻重及怀孕、分娩对病情的影响才能作出判断。

  一般而言,轻症甲亢患者及经过治疗后能很好控制病情的甲亢患者,可以怀孕,在产科及内科医师的监护下大多可获得良好的怀孕结果。

  重症和不易控制病情的甲亢患者怀孕后,母体和胎儿的合并症则较多。甲亢患者的血液中存在着一种长效甲状腺刺激素,有促进甲状腺功能的作用。此物质可通过胎盘进入胎儿血液循环,引起胎儿暂时性甲状腺亢进。胎儿在孕15周时即可吸收碘,合成甲状腺素。但母体怀孕后,肾对碘的回吸收减少,易致碘缺乏,使胎儿吸收碘少,可致甲状腺功能改变。在孕妇治疗过程中,若给过多碘,那么亦可通过胎盘被胎儿吸收。因此孩子生下来后可发生甲状腺功能低下或亢进等。总而言之,母体服用的药物以及病理变化可能会影响胎儿,严重者可引起流产、早产、宫内发育迟缓,甚至新生儿窒息。

  怀孕和甲亢,均可使孕妇心脏负荷加重,促使重症甲亢患者发生心力衰竭。此病患者合并妊娠高血压综合征亦比未患甲亢者多数倍。由于能量贮存减少,易发生子宫收缩无力,使产程延长和产后出血增加。同时,产褥感染的机会也会增加。此外,怀孕后甲状腺体积可能轻度增大,甲状腺素也可有轻度增加。特别值得一提的是,必须接受手术分娩的重病甲亢患者,麻醉和手术都有诱发甲亢危象的可能。

  当然,甲亢患者是否能够怀孕还得由平时就诊的医生经过详细体检后才能作出最后决定。倘若病情较轻则可以怀孕,但孕前必须先行内科治疗控制病情,孕后定期进行产前检查,并在医生指导下治疗,尽可能地减少母、胎合并症的发生。

作者:大连医科大学第一附院 江玲
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新生儿疾病筛查就是初筛包括甲状腺功能减退在内的四种先天性疾病。初筛TSH升高,应该再进一步检查确诊,如果真是先天性甲状腺功能减退症,应该尽早进行替代治疗,否则时间长了影响大脑发育。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

问题分析:你好,根据你的情况描述,首先要考虑甲亢或甲亢亚临床表现,请问目前有症状没。
意见建议:建议去内分科看看,如果没有症状的话,可以先观察,注意动态复查甲功能,如果TSH仍低,需要给予药物干预。

刘英飞医师内科益阳医专附属医院已帮助用户:1486
擅长:脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑血栓,腔隙性脑梗死,蛛网膜下腔出血,帕金森病,重症肌无力,面神经炎,面肌痉挛,糖尿病性周围神经病

指导意见:这种情况一般是需要注意复查的,注意加强营养的 , 在孕期注意观察胎儿的生长发育情况。

李占胜医师外科威县贺钊乡小河村卫生室已帮助用户:460681
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,

指导意见:您好,是甲亢的治疗主要有三种:药物治疗、碘放射治疗、手术治疗。各有一定的缺点和优点,根据自己的情 况来决定。

于飞医师内科威县章台中心卫生院已帮助用户:257579
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎

指导意见:乳腺纤维腺瘤最有效的治疗手段就是手术.手术可以将腺瘤切除而使之治愈,但部分病例可于原手术部位复发或在乳房其他部位再生新的腺瘤.该病一经确诊,以局部(包括瘤周部分正常乳腺组织)切除来治疗.对少数巨纤维腺瘤,若局部切除后将致乳房严重变形,可作皮下乳腺切除加硅胶囊假体乳腺植入乳房一期成形术.切除的组织常规作病理检查,如有恶变,则按乳腺癌处理 饮食要定时, 定量,少食多餐,宜清淡,多食蔬菜以及含维生素A,C,E,绿色蔬菜和水果.,忌辛燥刺激之品,如姜,蒜,韭菜,花 椒,辣椒等;

李庆峰医师内科威县人民医院已帮助用户:119857
擅长:胃炎、胃溃疡

病情分析: 高粘滞血症是因血液粘滞性增高引起的临床综合征,其与红细胞变形性降低或聚集性增高及血小板功能亢进、纤维蛋白原、胆固醇含量增高或红细胞比容绝对或相对增高等因素有关。
意见建议:现代医学有效的治疗手段不多,调血脂西药的发展虽然逐年增多,但对高粘滞血症患者的预后进行研究较少,远期效果不甚理想,因为高粘滞血症并不是一个独立的疾病,实际上很多疾病都有高粘滞血症的情况存在,近几年中医对本病的治疗有了进一步的发展,所以我建议采用中医的方法。平时要注意饮食,不能食用油腻的,高热量的食物。注意睡眠。经常适当运动。可以适当喝些淡茶水。保持好心情。

岳俊卿医生会员妇产科南宫妇幼保健院已帮助用户:96684
擅长:阴道炎。月经不调 不孕不育