骨髓增生异常综合征长期无力缺血

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骨髓增生异常综合征长期无力缺血2010年确诊病例,一直在一所医院治疗至今无果,现在服用环孢素至今,今年三月至今反复住院输血五次现在还在医院。维持过一段时间,可能因自己停药,复发加重。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
徐文江 主任医师 廊坊市中医医院中医科 三级甲等
擅长:中西医结合治疗再生障碍性贫血、急慢性白血病、血小板...
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病例分析:你好!获悉病情,表示关注。不知病人现在病情症状如何?血常规外周血象具体多少?骨髓情况、染色体、骨髓活检、铁染色、小巨核酶标等结果具体如何?由于你目前提供的信息过于简单,没办法了解具体病情,在这里只能简单说一下,仅供参考。骨髓增生异常综合征由于其分型不同,治疗用药也不一样,其各型间预后及生存期差异也较大。临床资料观察结果表明应用中药治疗MDS能够调节患者机体的免疫功能,促进骨髓病态造血细胞的凋亡、分化,干扰骨髓病态造血,刺激骨髓造血细胞的生长,并诱导其分化、成熟,以恢复骨髓的正常造血功能。在目前疾病诊治手段尚不完善的情况下,中医治疗以及中西医结合治疗有其不可替代的地位。
意见建议:建议根据患者具体病情采取规范化的中西医结合治疗。祝身体早日恢复健康!
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姜秋 山东齐鲁医院传染科 三级甲等
擅长:高血压、肝病
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指导意见:骨髓增生异常综合症(MDS)目前此病西医缺乏有效治疗方案,主要是雄性激素和化疗、对症输血、血小板治疗,长期效果差,对身体负担大,我们采用中医为主的生血调控疗法治疗的,主要是口服中药治疗,效果及预后非常好
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需要就医指导进行针对性的综合康复治疗,以及使用一些营养的药物修复调理,注意定期做好检查,具体的还是应该要根据医生的也需要做骨髓移植手术。不过在生活中一定要多注意休息,不可以过多的去运动。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

中药治疗骨髓增生异常综合征还不错,骨髓增生异常综合征中医治疗以驱毒、活血、化瘀、解毒为主。骨髓增生异常综合征属于恶性血液系统肿瘤。病情复杂,兼具急性白血病以及再生障碍性贫血的特点。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

儿童骨髓增生异常综合征一般要做细胞形态学检查、细胞遗传学检查、分子遗传学检测、流式细胞仪检测、单核苷酸多态芯片、基因突变检测等检查。具体情况分析如下:
1、细胞形态学检查: MDS患儿外周血、骨髓形态学异常可分为原始细胞比例增高和细胞发育异常两种类型。MDS发育异常细胞占相应系列细胞总数的210%。所有拟诊断 MDS患儿均应行骨髓铁染色计数环状铁粒幼红细胞,即幼红细胞胞质内蓝色颗粒大于5粒且环绕核周1/3以上者。2、细胞遗传学检查:所有疑似患有 MDS的儿童均应作染色体核型检查,一般需对220例骨髓细胞中期分裂象进行分析。儿童 MDS中30%~50%存在细胞遗传学核型异常。染色体核型主要表现为部分或全部染色体拷贝数异常,而非结构异常。3、分子遗传学检测:怀疑有 MDS的患儿,若染色体核型不能分析,建议进行荧光原位杂交检测,一般选用Sq31,CEP7,7q31,CEP8,20 q, CEPY,p53等探针。4、流式细胞仪检测:虽然目前尚未发现 MDS特异性抗原标记或标记组合,但是通过对不同骨髓细胞(包括CD34+细胞)的详细分析, FCM可能会为诊断提供新的线索。5、单核苷酸多态芯片:可以检测 DNA拷贝数异常及单亲二倍体,从而进一步提高细胞遗传学异常检出率。6、基因突变检测: RUNXI/AML1、 CEBPA、GATA2基因突变可能与 MDS相关;

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

骨髓增生异常综合征的对于高危组是可以采用化疗的方式的。高危组尤其是原始细胞增高型,骨髓增生异常综合征预后相对比较差,可以使用类同于急性白血病的治疗。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

儿童骨髓增生异常综合征是接触有害物质、电离辐射、靶基因突变等原因引起的。
1.接触有害物质:如果经常接触苯、烷化剂、拓扑酶抑制剂等有害物质,可能会破坏DNA,并且损伤DNA修复酶,从而导致儿童骨髓增生异常综合征。
2.电离辐射:如果儿童长期过多接触电离辐射高的物质,也可破坏DNA,从而引起骨髓增生异常综合征。
3.靶基因突变:靶基因缺失、重复、重组造成的等位基因的丢失,同样可能会导致儿童骨髓增生异常综合征的发生。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

异质性比较强。如果出现原始细胞较高的这类骨髓增生异常综合征。不进行化疗或者骨髓移植。生存期在两年。如果原始细胞较低的或者没有原始细胞的之类骨髓增生异常综合征。到十年或者20年的自然寿命。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。