右肺下叶胸膜下结节意思是属于胸膜下的慢性感染,需要密切观察结节的变化。如果小结节属于微小结节,在5mm或3mm以下,边界光滑时多为良性结节,不需要特殊处理。如果小结节不光滑,边缘有毛刺,甚至有胸膜牵拉征,胸膜凹陷征,结节大于8mm时也需要高度警惕胸膜下结节发生肿瘤性改变。
CT显示右肺有条索状阴影是炎症愈后的改变。而肺癌的表现,是团块状的阴影,周围不光整,有毛刺。在CT上是很容易区别的。而且肺癌常见于中年以后的人群,是由于结核或是感染导致的,是去医院细查,确定病因对症治疗。
肺部CT跟癌变是没有关系的,如果肺部CT显示有肺部结节,需要确诊是什么性质的结节,如果是细菌、真菌、结核感染引起来的结节,可以通过应用抗感染药物来改善,而如果是恶性肿瘤,是需要随访或者是需要做穿刺病理活检来检查的,明确性质指定治疗方案。
肺叶纤维灶主要是因为肺部受到损伤之后,自然愈合或者经过治疗之后愈合,所遗留下来的纤维化病灶,可以认为是肺部创伤之后产生了疤痕,属于稳定性的病灶。如果没有症状一般不需要用药物治疗,定期去医院做检查,在平时也需要注意饮食和休息,要提高身体的抵抗能力,预防呼吸道的感染。结核杆菌引起的可能性也是非常大的,需要去检查,没有结核菌感染,就不需要用药物来治疗,有结核菌感染需要用抗结核菌的药物积极配合治疗。
肺部出现结节先要明确性质,像肺部的炎性结节,肺部的肿瘤结节,肺结核结节,都会导致CT上显示有结节1.8的存在,出现了结节,先穿刺活检,穿刺活检主要是针对靠近胸壁的结节。
肺部结节根据它的大小、形态,与血管的关系,实性结节还是非实性结节,单个还是多个,它的危险程度是不一样的。单个的实性结节在3mm以下,它的恶变概率、恶性概率是非常低的,小于1%,根据指南不需要进行动态的复查,或者每年检查一次就可以。如果发现有明显的增大,要继续动态观察,如果增大的幅度超过了50%,就尽早的进行活检或者把它切除。