肺心病呼吸困难严重的骨质酥松血压不稳心跳过速1月18日...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肺心病呼吸困难严重的骨质酥松血压不稳心跳过速1月18日30年前伴有喘病至今现有严重的肺心病由于长期输液治疗造成严重的骨质酥松咳痰困难现呼吸也较困难.心跳过快伴有血压不稳高压180低压60
曾经治疗情况和效果:

在天津总医院医治医生说患者气管狭窄很可能因为一口痰上不来就憋死所以医生让住院观察但患者由于长期输液已经找不到血管了医生只能开药治疗让长期在家输氧12小时以上

想得到怎样的帮助:

现在要怎样解决气管狭窄的问题患者岁数较大身体抵抗力下降.可以做手术吗会不会有什么风险或不良反应呢(

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张国栋 医师 江西省于都县仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析:支气管狭窄常见的症状是气道梗阻引致气急和呼吸困难体力活动和呼吸道内分泌物增多时加重常有喘鸣.
意见建议:1.气管环形切除气管对端吻合术气管切除最长不能超过6cm~6.6cm术后需低头固定约10~14天3个月后才可抬头.2.气管隆突切除重建术①一侧全肺及隆突切除气管与对侧主支气管对端吻合.②隆突切除气管与右主气管对端吻合左主支气管与右中间支气管端侧吻合.③隆突切除及右上叶切除气管与右主支气管对端吻合右中间支气管端侧吻合.④隆突切除左右主支气管侧侧吻合然后再与气管断端吻合.⑤隆突切除用钽丝硅胶管代替隆突等.3.气管局部切除重建术多用于蹭较局限管壁受累较少者切除后可用带蒂支气管瓣心包胸膜皮肤筋膜等材料修补气管壁的缺损.4.气管镜下或气管切开肿瘤摘除术用于平滑肌瘤等良性肿瘤.5.人工气管适用于气管切除范围广对端难以吻合者.建议您可以根据病人情况选择治疗方法及药物并及早治疗祝病人早日康复!
相关问答

重症的肺心病通常不会有传染性。肺心病并不是一种传染病。
肺心病的病因是因为慢性支气管炎,如阻塞性肺气肿、支气管扩张、支气管哮喘、肺结核等,长时间重复出现,造成右心室肥大,从而造成右心衰竭。
在临床上,病人是由于结核病引起的肺部炎症,那么病人的痰液中含有结核分支杆菌,就会产生一定的传染性。通常来说,肺结核病是因为其它的慢性感染所引起的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

严重的肺心病一般是不会传染。本身肺心病它也不是属于传染性疾病。导致肺心病原因,是由于长期的慢性支气管炎,像阻塞性肺气肿、支气管扩张、支气管哮喘以及肺结核,长期反复发作而引起右心室肥厚,导致的右心衰竭的一类心脏病。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺心病患者出现血压低,首先要考虑长期进食量少或者不能吃东西,使用利尿剂排尿都有可能出现低血压,所以一定要查清楚原因。
第二,适当的活动可以促进血液循环,促进自身免疫细胞对细菌和病毒的吞噬作用,增强机体的免疫功能。
第三,日常生活中要多吃新鲜的蔬菜和水果,这些蔬菜和水果中含有丰富的维生素,可以促进自身免疫功能的修复,从而提高机体的抵抗力,从而降低血压。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

不能排除是因为存在心肌炎的问题造成了心律失常,心动过速和心前区的疼痛,可以考虑及时的到医院做一个24小时的心电图检查和心脏的彩超检查,心肌酶检查进一步的明确,如果存在了明显的心肌损伤的问题,是需要及时的口服营养心肌的药物,同时一定要注意增加休息,不要存在剧烈的运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肺心病是肺系疾病逐渐积累导致心脏受损的一种较为严重的疾病,患者表现为喘憋、双下肢浮肿、低氧、高碳酸血症等症状。针对肺心病暂无有效药物,仅可通过治疗减轻症状。降低肺动脉压力的新药,费用昂贵,效果不佳,无法使患者的心肺功能得到迅速改善。患者一旦确诊肺心病,需提高重视程度,避免其进一步发展,导致心功能衰竭、心律失常、肺性脑病等严重的并发症。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般情况下,最严重的心源性呼吸困难可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:
如果出现了最严重的心源性呼吸困难,也就是急性左心衰,可以选择躺在床上,抬起床沿,放下双腿,输氧,进行心电图检查,或者使用吗啡镇静扩冠法,或者用地塞米松来减轻气管痉挛,口服强心剂,利尿剂,以及扩张血管等。同时要根据病人的基本原因进行处理,比如心律失常要进行矫正心律失常,心肌缺血要根据心肌缺血给予药物,如果有必要的话,可以进行冠状动脉造影来确定。建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治