第一次妊娠糖尿病患者可以生二胎。
只要注意控制血糖就行了。怀孕期间高血糖需要用胰岛素控制，因为血糖上升对胎儿和孕妇都有不利影响。中期可能羊水过多、巨大儿，出生时容易出现新生儿低血糖。高血糖会对孕妇造成一些伤害，容易发生糖尿病酮症酸中毒、肺部感染、皮肤感染等各种急性感染。糖尿病患者要注意孕期血糖控制，用胰岛素控制血糖，不能使用口服降糖药。因为药物可以通过胎盘影响胎儿。只要血糖控制好，第一个妊娠糖尿病患者就能生第二个孩子。
一般情况下，头胎剖二胎不建议顺产，具体内容如下：
第一个孩子是剖腹产的，一般情况下是不推荐二胎顺产的。这是因为二胎之后，疤痕部位的弹性会降低，而随着子宫的扩大，疤痕的厚度也会随之减少，当宫缩发作时，很有可能会造成子宫破裂，从而造成胎儿死亡。但并不是说第一胎剖腹二胎就不能顺产，有些孕妇在二胎临产的时候，出现了子宫口开全，而胎儿已经进入阴道，那么就只能顺产。
剖宫产一年后是不能生二胎的，因为剖宫产后子宫壁的刀口在这么短的时间内愈合得并不完全，过早怀孕二胎，随着胎儿的发育会使子宫不断增大，从而让子宫壁变薄，特别是手术刀口处的结缔组织，缺乏弹力。
剖宫产两年后才可以生二胎：
剖腹产后的妈妈最好在2年后才考虑生二胎，让子宫有一个恢复的过程。在生二胎之前，必须要先进行一次全面的孕前检查。经过剖腹产后，女性子宫切口在短时间内是难以愈合的，剖腹产手术切口的愈合包括纤维疤痕修复、疤痕成熟到疤痕机化三个阶段，需要一段时间才能够愈合。如果子宫下段愈合欠佳，就会失去阴道分娩的机会。
头胎是剖宫产二胎不需要提前剖，二胎要剖39周以后择期手术。正常宝宝35周胎肺就发育成熟，37周足月，40周是预产期。选择在39周剖，因为宝宝胎肺发育不成熟，对外界的适应能力成活度较高。但是如果在37周、38周过早剖，有可能会出现胎儿对外界适应能力差，脸色发青、口吐泡沫等。一般越接近预产期，对宝宝来说成熟度越好，所以为了增加宝宝对外界的适应能力，越接近预产期。
头胎剖宫产，二胎想能不能顺产的问题，其实因人而异，疤痕子宫没有经过试产，疤痕已经非常菲薄，甚至在超声下看到羊水的流动。所以剖过一次的病人是否阴道分娩，其实是因人而论，由医院条件、医生的技术综合来决定。
