脚做了断指再植手术,大拇指坏死,做了皮瓣,皮瓣坏死,再...

会员38178711 56岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脚做了断指再植手术,大拇指坏死,做了皮瓣,皮瓣坏死,再做了移皮.但是,还是有渗出,伤口一直不能愈合.请问长时间没有愈合是不是基地不干净?应该如何处理?
曾经治疗情况和效果:

做移皮后,已经有一个月了,还是没有愈合

想得到怎样的帮助:

皮瓣长时间不能愈合如何处理?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
已帮助用户: 277184
指导意见:你好,可能是感染愈合慢慢的症状,及时的康复新液使用清洗试试。
相关问答

断指再植术后是否会坏死,需要根据具体的情况来判断。
如果在断指再植术过程中,医生操作不当或者是术后发生感染,断指可能会坏死,多发生在术后3-7天。如果超过2周没有发生坏死,断指通常可以存活,患者需要寻找患者是否有其他的原因导致的坏死。另外,大部分情况下,医生操作得当,患者术后注意护理,一般是不会导致断指坏死的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

断指再植4个月抽烟坏死考虑是血栓形成导致的。
断指再植4个月抽烟坏死主要是由于烟雾中某些特殊成分会导致血管的痉挛,而血管痉挛造成四肢远端缺血、缺氧、血管,从而使四肢的远端血供不充足,血管内血栓形成导致的。因此,建议患者不要抽烟喝酒的。在手术后要,以帮助患者尽快康复。
患者平时应该加强功能锻炼,不要吃刺激和油腻的食物,保持合理的饮食,多吃富含钙质的食物,多休息。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

断指再植术后功能恢复的程度,与损伤后的时间、损伤的严重程度、断指的保存方法、患者的自身条件等多方面因素有关,预后功能恢复可以达到90%以上。有的患者甚至看不出曾经离断过。如果只满足局部或较少条件者,术后功能恢复较差,断指僵硬,没有屈伸活动,仅有一个完整的外形而已。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

断指再植术手指坏死表现为局部皮肤颜色发黑或者发紫,同时伴随有一定的疼痛。断指再植手术后,指体的危险期为7-10天,超过7-10天,指体颜色红润,指腹饱满,皮肤温度高,针扎出血活跃,鲜红,说明指体已经存活。如果手指的反面发黑、干燥、针刺不出血,那么就有可能是手指出现了坏死。必须先清除坏死组织,再将新生组织缝在一起。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

断指再植恢复中不可以同房。断指再植后,患者要卧床一周,不能做任何剧烈的活动,比如不能下床,要把手放在床头的烤灯上进行照射,护理人员和护士会观察血运,每一个小时检查一次血供,前7天是最重要的,7天后,血管就会完全恢复。术后患者可以慢慢的半坐位、坐位、下地活动,7-10天后血管恢复基本稳定,可以下地活动,也可以做简单的活动。性生活7-10天后不会有太大的问题,但在初期尽量不要用手指接触钢针,以免发生骨折错位的危险。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常来说,断指再植后一个月左右长牢,具体分析如下:
一般断指再植术后一周就可以观察到再植的手指是否存活,如果手指末端红润、毛细血管反映良好、皮温良好,则说明接的手指已经活了下来。因为断指再植是要将肌腱、血管、神经跟骨骼进行重组的,骨折愈合至少要三个月,肌腱修复一个月,神经血管修复一个月。所以正常情况下,手术后需要三个月的时间才会彻底愈合。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。