男,87岁。有高血压,心脏发大,肺积水,早上脚不怎么肿,下....

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男,87岁。有高血压,心脏发大,肺积水,早上脚不怎么肿,下午比较肿,是怎么回事?
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李新强 医师 河南省三门峡市池县仁村乡卫生院内科 一级甲等
擅长:内科、消化
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问题分析:你好,老年人既往有高血压病史,现在出现心脏体积增大伴有肺积水和脚踝水肿情况,考虑可能是由于长期的高血压导致的肺心病情况,可能出现心功能不全的症状。
意见建议:目前患者首要的治疗是进行脱水治疗,可以应用地高辛和螺内酯配合氢氯噻嗪片进行治疗,严重时需及时住院进行系统的治疗,避免剧烈活动,严格控制进水量。
相关问答

如果是感染性的肺积水,通常给予抽肺水和积极的抗感染治疗,基本上都可以得到控制。如果是结核性的肺积水,可以给病人抽肺水,休息营养,正规的抗痨治疗,通常疗程需要6个月到9个月,大部分都可以得到有效的控制。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

慢性阻塞性肺病也可引起肺积水。肺积水的原因有很多。常见的原因是肺部疾病的炎症感染和细菌感染。不排除是心脏瓣膜病引起的造成的。应及时通过相关检查明确病因。慢阻肺需要药物治疗。除药物治疗外,还应通过闭式胸腔引流引流。在患病期间还应该注意清淡饮食,避免辛辣和刺激性的食物,可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,定期复查。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

出现了肺积水,也就是胸腔积液,具体住院多久,还要看对治疗的反应程度如何,常见的原因就是由于胸膜炎的原因导致。如果出现胸腔积液,最少需要住院两周到一个月的时间,因为清腔积液不可能马上就会吸收。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

肺部有积水,并且有结节,考虑为炎症刺激引起的,也不排除结核、肿瘤引起的,现在不能面见,不好说的绝对性。可以抽血化验检查一下,积水过多的情况下,可以抽取积水的,在药物治疗的同时,要注意休息,饮食要以清淡为主,不可以吃刺激性食物。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺积水是以清淡饮食为主,但是要注意补充蛋白质的供应,另外也要注意多吃流质的容易消化的食物,新鲜水果汁也是有利于身体的恢复的。总之,在治疗原发疾病的基础上,要做到营养均衡,营养全面,有利于疾病的恢复。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

肺炎能够导致肺积水。一般肺炎患者合并肺积水,发生率在40%左右,这种合并性,疾病病死率远高于单纯性的肺炎,主要是由于细菌性肺炎,累及胸膜导致的,多发生于老年体弱者,没有及时的得到治疗,就会演变成肺积水。主要症状是发热、寒战、咳嗽并且伴有胸闷的症状。在平时要多注意休息,不要过度的劳累,以清淡为主,禁止吃辣椒刺激性的食物也要禁止吸烟,吸烟对肺非常不好。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。