三联疗法分为两类，一类是质子泵抑制剂+两种抗生素。出现黑便可能是上消化道出血，建议到医院做胃镜检查。出血是消化性溃疡最常见的并发症，并非药物引起的，需及时就医进行控制。第二类是铋剂+两个抗菌素。可能与铋剂有关，服用铋剂通常会出现黑便。所以需要根据所用的口服药物进行诊断。一般需在医生指导下使用药物进行治疗，避免出现不适症状。
吃四联药后拉黑便这属于正常现象，会逐渐恢复正常。
目前比较推荐和规范的治疗方法是使用铋剂、质子泵抑制剂和两种抗生素的四种抗生素。口服铋剂后舌苔和大便发黑都是很常见的症状，不用着急，也不用进行任何的处理，一般在一星期内就会完全消失。如果症状长时间不缓解，要到医院做详细的检查，确定病因后再进行针对性的处理。
黑便出血的原因较多，需根据具体情况进行判断，具体如下：
黑便出血可能与药物有关，一般停药后即可缓解；也可能是因为饮食不当、消化道出血、痔疮等情况，建议患者出现这一症状时，及时就医，查明病因后对症治疗，以免耽误病情。
在日常生活中，注意休息，保证良好的睡眠，适当进行体育锻炼，避免过度劳累，注意饮食健康，多吃水果蔬菜，补充维生素，多吃富含蛋白质的食物，保证营养。
正常情况下，健康宝宝的大便应该是淡黄色软便，如果出现最近拉黑便的情况，可能是饮食影响、消化道出血、药物影响等原因导致的。
1.饮食影响：如果宝宝最近吃了颜色比较深的食物，如猪血、木耳、红苋菜等，可以会导致大便呈黑色
2.消化道出血：如果胃部、肠道等部位反复出血，血液随食物残渣一起排出体外，从而出现宝宝最近拉黑便的情况。
3.药物影响：如果宝宝最近在服用中成药类药物或者补充铁剂，则容易造成大便呈黑色。
孩子拉黑大便的原因有食用黑色的食品、药物、消化道出血、血液性疾病、全身严重的炎症。
比如近期食用动物肝脏、血液制品、含铁药物、中医等。此时可以让孩子多喝淡绿色的东西，同时还可以服用铁剂和中药，在停用后观察数日，等到粪便完全恢复之后就可以放心了。注意孩子有没有其它的异常现象，最好去正规的医院儿科进行大便和血液检测，并结合胃镜等进行详细的诊断。
拉肚子出现黑便偏稀，考虑跟消化道出血有关系。
需要到医院做一下大便常规，看看有没有红细胞、潜血等。之后可以使用云南白药、止血宁等止血药，一旦出现大出血的情况，要及时就医，打点滴。在日常生活中尽量多吃一些清淡的东西，尽量不要吃生冷、辛辣、刺激性的食物，这样会加重出血的症状，所以在出血的时候尽量不要吃东西，可以通过消化道减压，让消化道的功能恢复一段时间后，慢慢的多餐。
