小儿疝气5岁了刚发生,怎样治疗
小儿疝气可能会偶然发生,但较为少见。
小儿疝气通常是由于自身的发育问题引起的,孩子腹壁的肌肉较弱,当腹压增加时,会导致肠子和肠内容物突出。由于凸起的物体会使皮肤表层凸起,从而形成疝气。不过,这种情况引起的小儿疝气是不太容易出现的。如果出现疝气考虑是因为腹壁肌肉发育较差,需要到医院进行治疗,年龄稍大的孩子(一岁以上),则需要进行外科手术治疗。
小儿疝气通常超过12小时后就会发生嵌顿。
小儿疝气一旦发生脱出,如果不及时治疗,12个小时后就会发生嵌顿坏死。尤其是那些第一次脱落的内圈,如果处理不好,会造成嵌顿坏死,会危及到孩子的生命。所以,患者的家人,一定要了解孩子的病情,了解病情的严重性,及时去医院治疗,以及进行手术治疗的时机。
日常生活中,要注意观察孩子的情况,如果出现不适家长要及时带孩子就医。
通常1岁以下孩子有疝气用保守治疗,3-4岁及以上孩子用手术治疗。
1岁以上的小孩腹股沟疝不会自愈,要手术治疗。年龄不是绝对的,要根据小孩情况,如小孩不到1周岁,但腹股沟疝很大或反复嵌顿,用保守治疗危险很大,要及时手术治疗;1周岁以上但体质虚弱,疝不小可在大一点时手术,降低麻醉和手术的风险。治疗小儿腹股沟疝的最主要方式是疝囊高位结扎术。
小儿疝气保守治疗主要是复位治疗。
小儿疝气主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。临床表现为腹股沟区或脐孔出现包块,包块在腹内压增高的情况下出现或者变大。可采用复位之技巧,小儿疝气保守治疗最多见。采用手法复位,有着严格的准则,仅在一些疝气突发情况下。对于一些比较轻微的儿童患者来说,一般都是用传统的针灸推拿疗法。但必须由专业小孩外科医生手术。
疝气的形成和病人的体质有着很大的关系。气,即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。俗称“小肠串气”,有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。将情况下是建议采取控制的,具体建议带孩子到正规医院儿科进一步就诊检查。
以嵌顿性疝气为例,复位的具体方式如下:
把握好时机,通常嵌顿12小时内,宝宝精神和全身状态好,可以尝试复位。时间不是绝对因素,若局部张力小,阴囊没有水肿、发红的情况,即使时间较长也可以施行手法复位。复位前可以注射镇静剂和解痉,宝宝安静后抬高臀部,用左手拇指和食指在外环按摩,减轻水肿,放松肌肉,再用左手拇指固定疝环,阻止疝内容物划入腹壁皮下组织间隙,右手握疝块持续加压,若患儿哭闹,增加腹压,压力没有减轻,换气瞬间腹压降低,右手稍用力即可复位,会有气体通过的感觉或摩擦感,有咕噜声。复位后腹痛消失。