糖尿病骨关节周围神经发生病变,导致其腿脚部的神经、血管受累,皮肤发生溃疡、合并感染,发展为骨髓炎。如果下肢缺血,会导致其脚的骨关节发生改变。脚发生了畸形,走路的协调性会变差,其畸形处也会受到更多的摩擦,皮肤更容易发生破溃。严重的甚至可能会出现脚趾缺血坏死,导致坏疽,影响骨骼。不会出现膝关节疼痛的,注意到医院检查一下是否有类风湿性关节炎,或者是痛风,可以到医院去做一个类风湿因子,血沉检查。
望诊:看看膝关节有没有负重、力线是不是正常、有没有发育的畸形、关节有没有肿胀、局部有没有明显的肿物或者隆起、皮疹、静脉曲张;触诊:看看相应的解剖部位有没有相应的压痛点,或者看看关节有哪个部位有一些明确的压痛点;叩诊:看看解剖部位的有没有相应的叩痛;关节动诊:可以看看关节活动有没有相应的受限情况。
糖尿病一般不会引起关节疼痛。有可能是膝关节损伤退变导致的,包括关节周围的肌腱和韧带以及软骨半月板等有可能产生损伤。近期不要在过度使用劳作,上下楼走路时佩戴护膝。
膝关节疼痛可采用热敷的方法,热敷可改善局部血液循环,对炎性水肿的吸收和消退、疼痛的减轻都具有良好的辅助效果。
尤其对劳损或退变引起膝关节炎的疼痛减轻,具有良好疗效。但对损伤性膝关节疼痛来说,通常在受伤后的24小时之内都是要进行冷敷的,而热敷则易引起肿胀、疼痛加剧。因此热敷需等48小时后进行,这样才能促使瘀血肿胀的吸收和消退。
中老年人由于缺钙导致的骨质疏松症会加剧膝盖的变性,从而导致疼痛;然而,多数患者出现的膝关节疼痛并非与缺钙有关,所以膝关节疼痛不一定是缺钙。
膝关节的退行性变化、骨关节炎等都是是导致膝关节疼痛的主要因素;多数病人曾有患有风湿病,引起膝盖疼痛;而缺钙引起的骨质疏松症,患者还有腿抽筋、腰部酸痛、驼背等症状。