颈椎生理曲度变直,C5,6椎体骨质增生,边缘变尖并可见骨赘形...

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颈椎生理曲度变直,C5,6椎体骨质增生,边缘变尖并可见骨赘形成,C5/6椎间盘向后突出,相应水平硬膜囊前缘受压变形,颈段脊髓形态及信号未发现明显异常,椎管内未发现占位病变征象.余无特殊.
请问颈椎病变成这样该怎样治疗好?手术可以解决问题吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄树菁 医师 威县七级中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:颈椎生理曲度变直是颈椎病的前兆,过去被视作老年病的颈椎病,却愈来愈“青睐”年轻白领。专家说,都市白领在工作和生活中要重视预防颈椎病;一旦患上了颈椎病,就应及时五 枝治疗。专家特别提醒道,选择错误的治疗方式,很可能对健康造成二次伤害。
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颈椎病
病因病机:中医关于颈椎病的论述散见于“痹症”、“痿症”、“头痛”、“眩晕”、“项筋急”、和颈肩痛"等疾病中。如《素问。逆调论》说:“骨痹,是人当挛节也。。。。。人之肉苛者,虽近衣絮,犹尚苛也,是谓何疾?曰:荣气虚,卫气实也,荣气虚则不仁,卫气虚则不用,荣卫俱虚则不仁不用,肉如故也,人身与志不相者,曰死。“这里所描述的症症与脊髓型颈椎病相类似。总之,其病应从以下几个方面认识:
(1) 痹症型:
1、年老体虚,腠理空虚,气血衰少,筋骨失于濡养,风寒湿邪骤袭,痹阻经络,气滞血瘀,引起酸痛不仁症状。
2、寒湿型:肝肾亏虚,筋骨衰退,此为本病的主要原因。肾藏精,主骨。肝藏血,主筋。随着年纪的增长,人体脏气衰退,筋骨虚寒,筋骨也会出现功能障碍,引起各种症状。
(2)眩晕型
1、肝阳上亢型:肝肾素虚,肝阳偏亢,肝风上扰,以致头部胀痛眩晕,失眠。
2、气血亏虚型:思虑过度,暗伤心脾,气血不足,不能濡养于脑,故发眩晕,食少体倦等。
3、谈湿中阻型:恣食甘肥,劳倦太过,伤于脾胃,或内伤七情,肝脾失调,脾失健运,以致聚湿生痰,痰湿中阻,清阳不升,浊阴不降,发为眩晕。
(3)痿症型:肝肾久虚,督脉受损,瘀阻血脉,致诸阳失宣,筋骨痿弱,肢体痿废。
(4)落枕型:中年以后体质渐弱,肝肾渐亏,如兼有气血亏损或外伤,劳损等因素,则可致筋骨骨失养,风寒湿邪侵入,痹阻经络,发为颈部疼痛不适。
西医认为:颈椎病是一种常见的老年性疾病,随着年龄增长,人体的椎间盘逐渐退变,出现纤维环弹力减退,椎间隙狭窄,椎体边缘骨质增生,椎关节失稳,黄韧带肥厚,变性,钩突关节培生及小关节的继发性改变。这和变化在活动范围大、易于遭受外力损伤的下颈椎更容易发生,这些结构上的变化必然导致颈椎管或椎间孔的变形,狭窄、直接刺激,压迫、或通过血影响血运使颈部的神经根、脊髓、椎动脉及交感神经发生功能或结构上的损害,并引起相应的临床表现。
颈椎病的影响虽然很大,但中医通过辨症论治是可以治疗的,只要没有手术指症的,建议用保守疗法治疗,可以服用颈腰骨康丸,颈复康冲剂,根痛平来治疗。
西医对颈椎病的认识及分型:
一)颈椎病分型

1、 颈型 :颈椎间盘退行性改变,颈部肌肉、韧带、关节囊急慢性损伤,小关节错缝,是本病的基本原因。引起颈椎局部或反射性的引起头、颈、肩部的疼痛。
建议用颈复康冲剂,颈腰骨康丸治疗。
2、 神经根型: 颈椎间盘突出、颈椎增生、钩椎关节和后关节退变,刺激、压迫脊神经根,引起感觉、运动功能障碍。又分为急性、慢性两种。
建议用根痛平颗粒,颈腰骨康丸治疗。
3、脊髓型: 椎体后缘骨赘,椎体移位,黄韧带肥厚,脊髓损伤等因素造成脊髓受压和缺血,引起脊髓传导功能障碍。有分为中央型和周围型两种。中央型的发病是从上肢开始,向下肢发展;周围型的发病是从下肢开始向上肢发展。此两型又分为轻、中、重三度。
建议用颈腰骨康丸,活血通髓汤治疗。
重者用手术治疗。
4、椎动脉型 :由于钩椎关节退行性改变,刺激、压迫椎动脉,造成椎动脉供血不全;或椎间盘退变,颈椎总长度缩短,椎动脉颈椎长度平衡被破坏所致。
建议牵引加椎动脉康复丸(胶囊)治疗,有颈椎痛者用颈腰骨康丸。
5、交感型 :颈椎间盘退行性改变,刺激、压迫颈部交感神经纤维,引起一系列反射性症状。
建议用柴胡龙骨牡励随症加减保颈腰骨康丸治疗。
6、其他型 :指食管压迫型,即为椎体前缘骨赘压迫食管所致。
你最好在当地找有经验的颈腰椎专科大夫治疗,如要我本人帮助,请进入诊室祥谈。
相关问答

问题分析:颈椎的骨质增生椎间盘突出,合并有椎管的狭窄,请问目前主要有什么样的症状?是否有走路不稳脚底下踩棉花的感觉?
指导建议:1.71岁的年龄,颈椎间盘突出合并椎管狭窄,只要目前走路没有不稳的症状,一般不建议手术治疗了。 2.如果老人身体比较好,现在走路时有踩棉花的感觉,可以考虑手术治疗,但是手术是有一定风险的。

石建民副主任医师外科聊城市人民医院
擅长:擅长各种外伤手术类疾病的诊断

建议饮食上多吃清淡,忌辛辣。适量补钙,注意休息,局部按摩理疗,应用骨质增生贴膏,其他一些药物观察看看。建议到正规的三甲医院检查。也可以到推拿馆去做推拿,缓解疼痛。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般来说,各椎体边缘见骨质增生可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
通常各椎体边缘见骨质增是人体衰老的一种正常的老化现象,主要是为了增加腰椎各关节之间稳定性,一般不需要特殊治疗。但是如果患者出现疼痛不适的症状,可以遵医嘱口服三七伤药片,活血止痛胶囊等药物活血止痛。治疗期间患者应该规律作息,避免熬夜,保持清淡饮食,可以多吃新鲜蔬果,有利于身体健康。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,椎体边缘骨质增生变尖如果不及时治疗,可能会比较严重。
椎体边缘的骨质增生变尖主要是脊柱退行性变造成的,如果不及时治疗,椎体边缘骨增生可能会刺激、压迫脊髓、周围神经组织及血管,导致神经、脊髓、神经组织及血管的损伤,从而导致相关的临床表现。因此,这时比较严重,建议患者及时就医诊治,避免耽误病情。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

颈椎椎间盘向后突出硬膜囊受压应及时进行治疗,可以通过药物、理疗、微创、手术等方式进行治疗。
通常需要结合临床表现和放射线检查来确定具体的治疗方法。如果症状较轻,可以使用腰痛宁胶囊、颈腰康胶囊、甲钴胺等药物进行治疗,可以适当的运动,尽量躺在硬板床上,尽量不要背负太大的重量,尽量不要走路。腰椎间盘严重时会对硬膜囊造成明显的挤压,从而引起腰疼、腿部疼痛、麻痹等情况,严重的还会出现肌肉收缩、瘫痪等情况,建议及时进行手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

可以先进行保守治疗,包括卧床休息,下肢牵引、腰背部后仰锻炼,这些都可以扩大椎间隙、通过后纵韧带的整复作用促进突出的椎间盘复位,如果疼痛严重可以口服对症的消炎药的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术