蛀牙痛时可以拔掉。如果是蛀牙导致的牙髓炎急性发作，可以去医院开髓减压，能够迅速缓解疼痛，疼痛好转后需要做根管治疗才能彻底治愈。牙痛的最佳处理方法是局部处理。效果优于全身用药。
根管治疗只是治疗牙髓炎和根尖周炎的方法。牙齿可以得的疾病不止一种，还有牙龈炎，牙周炎甚至一些和创伤之类的疾病。那么经根管治疗的牙齿以后，并不是说一劳永逸牙齿绝对不会再痛了，或者牙齿就不再有血管神经的营养了。
蛀牙是不会疼的，只要不是损伤了牙神经，就不需要进行根管治疗。
这种情况下龋齿很浅，可以通过补牙来进行修复。牙神经坏死，牙根发炎，需要进行根管治疗，主要是检查牙神经的活性，或者是拍片来判断龋齿的深度。龋齿要及时就医，医生会根据情况来决定是否要进行根管治疗，如果牙齿和牙神经可以保存，那就尽可能的保存，这样可以延长牙齿的使用时间。
小孩子蛀牙，也就是龋齿出现疼痛。如果是单纯的龋齿，需要用牙钻去除龋洞内的腐败坏死组织，然后进行充填。如果龋洞比较深，需要垫底以后再进行充填。如果拍片或者探查龋洞，看到有穿髓孔，就需要进行开髓引流术。待炎症控制后，再进行简单的根管治疗或者干尸治疗，以利于恒牙萌出。
根管治疗的费用是根据根管的数目来收费，在前牙单根管一般在300元左右，如果是后牙3-4个根管可能在700-1000元左右，这是整个根管治疗的收费。很多牙齿在进行完根管治疗之后，有可能还需要再行全冠修复或者桩核冠修复，费用也会更高。普通的烤瓷冠价格在1000多元，好的全瓷冠价格可能有2000-4000元以上。
