问题分析：您好，足底没有图片看，据你描述考虑足底足癣，脚背皮炎。
指导建议：建议足底外用抗真菌药物如联苯苄唑乳膏，足背外用派瑞松乳膏，瘙痒严重可以同时口服抗过敏药物如氯雷他定。避免搔抓刺激
汗疱疹和手癣水泡的区别在水泡的脱屑形态，汗疱疹是出现在皮肤表皮下方的小水泡，呈透明状，和一粒米大小差不多，散在，没有融合，初期不会出现脱屑，到了中晚期以后，水泡会出现脱屑的情况。而手癣在发病的初期，多表现斑片状皮损，与汗疱疹的区别为斑片状的皮损会出现脱屑的表现，斑片的周围可以出现红色的丘疹或者小水泡。
汗疱疹是常见的皮肤病，特别是在夏天炎热的时候或者是剧烈运动完之后多发，本病可以自愈，但是容易复发。手癣是一种真菌感染的皮肤病，需要注意的是汗疱疹也可以由真菌感染引起，其次两种疾病的发病部位有所不同，汗疱疹多发生在手指，而手癣则多发在手掌。最后汗疱疹可以自愈，但是手癣不经治疗是很难痊愈的。
首先，手癣是单侧起病再延及对策，很少双手一起发病，汗疱疹则是双侧起病；其次皮疹类型不同，角化型手癣表现为皮肤角化、干燥、脱屑，汗疱疹从指腹起病，出现水疱；两者发病季节不同，手癣是夏天高发，其中角化型手癣四季常有，汗疱疹是春末夏初时发病，秋天好转、冬天不发。
如果手指脱皮，有小水泡，真菌感染的可能性是高度怀疑的。此外，如果出现瘙痒症状，真菌感染的可能性更大。患者可以做一次刮擦显微镜检查，看是否有真菌感染。可外用抗真菌药物治疗。
有可能是手部的湿疹，初起为皮色小水疱，针尖扎破后可有渗出，伴瘙痒。严重者可有红斑、丘疹、干裂、脱皮，渗出较多，瘙痒严重。多对称分布，双手足部易发。遇热水、餐洗剂或其它刺激物易加重。治疗上，渗出较多，可以外用硼酸溶液湿敷或硝矾散外洗。渗出减少后可使用糖皮质激素药膏外涂。也可加用抗生素防止感染。
