一般的外伤一般不会导致脑积水,但严重的颅脑损伤,如广泛的脑挫裂伤、弥漫性轴索损伤、蛛网膜下腔颗粒吸收功能障碍等,都有可能导致脑积水,一般认为是外伤造成的脑积水,建议手术治疗。
患者还需做好护理,尽量卧床休息,避免剧烈活动,否则可能会导致病情加重。若是患者症状较为严重时,可采取手术引流的方式进行治疗避免脑积水影响脑部功能。
任何一场手术都是有一定的手术风险的,只是风险大与小的问题,而先天性脑积水的手术方式多采用脑脊液分流术。一般成功率是比较高的,但是术后要注意防止发生并发症,如凝血块阻塞导管,心脏内血栓形成,心内膜炎,败血症等,所以不必太过担心,并没有想象中的恐怖。
婴儿脑积水,因为不同病因的脑积水,结局可能是不一样的。通常的情况下单纯的脑积水治疗,都是可以治好的,通过脑积液的循环的引流,来达到治疗的目的。新生儿脑积水临床症状明显,表现为头围增大、前囟膨隆、头皮静脉怒张,甚至出现落日征,即双眼向下凝视、巩膜外翻。
婴幼儿脑部积水可以是先天,也可以是后天,临床表现特征有头围增大婴儿出生后数周或数月内头颅进行性增大,前囟也随之扩大和膨拢头颅与躯干的生长比例失调,如头颅过大过重而垂落在胸前,头颅与脸面不相称,头大面小,前额突出,下颌尖细,颅骨菲薄,同时还伴有浅静脉怒张,头皮有光泽。
颅内压增高引起头颅进行性的异常增大,与周身发育不成比例。额部向前突出、眶顶受压向下,双眼球下视,眼球向下转,致巩膜上部露白,呈“落日现象”。前囟扩大且张力增加,囟门闭合延迟;其他囟门也可扩大,颅骨骨缝分离,头皮静脉扩张。头颅叩诊呈“破壶音”。婴幼儿骨缝未闭,早期颅内压增高的症状可以不明显,但脑积水严重且进展较快时,亦可出现反复呕吐。
胎儿如果出现脑积水20mm的话,建议最好是不要生下来。实际上胎儿脑积水,脑室的宽度达到20mm的话是非常大的。如果生下这样的宝宝,有可能会出现脑死亡、水肿的情况,同时宝宝也有可能会出现智力低下,运动发育迟缓,言语发育迟缓等现象,有可能会生下1个脑瘫患儿,建议最好是不要生下这样的儿童。平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。