幼儿鼻窦炎和中耳炎要同时治疗。
鼻窦炎要控制感染,用足量、足疗程抗生素药物,以青霉素类、头孢菌素类为主,疼痛剧烈的适当用镇静药或者镇痛药。持续发热不退可以用退热药,用生理盐水或中药冲洗局部。改善鼻窦引流可以用中医中药针灸治疗。用1%的麻黄素药物滴鼻,一天两次,一天一两滴,可以改善引流。可以通过改变体位改善通气引流减轻头痛,中耳炎治疗慢性鼻窦炎等上呼吸道病灶性疾病,用药抗生素水溶液,抗生素与类固醇激素类药物混合液进行药物治疗,骨膜大穿孔会影响听力,耳朵干后大概两个月修补鼓膜或鼓室成形。
一般来说,小孩慢性鼻窦炎需要使用药物治疗。
慢性鼻窦炎是由慢性鼻炎、急性鼻窦炎所致,窦口粘膜肿大、窦腔引流不良所致,12岁以下儿童长期慢性鼻窦炎应采取保守疗法,12岁以上儿童及成人采用保守疗法,3个月后仍无好转再进行手术。对于鼻窦炎的保守治疗是口服抗组胺类的药物,比如地氯雷他定干混颗粒、西替利嗪滴剂、孟鲁司特钠咀嚼片等。或者应用欧龙马滴剂、桉柠蒎胶囊等促进排毒药物、克拉霉素片等抗感染药物。
慢性鼻窦炎能否治好要看严重程度,一般慢性鼻窦炎的治疗,主要就是在保持鼻腔通畅的前提下,然后使用一些血管收缩的药物,然后配合使用一些促进黏膜分泌的药物,再就是可以坚持鼻腔冲洗就能治好,但是有一些,鼻窦口水肿比较严重,或者说是真菌性鼻窦炎的,这种保守的治疗效果不好,只能是通过手术的方式解决。
慢性鼻窦炎在治疗上一般采取保守治疗,保守治疗包括鼻窦炎的药物治疗,如鼻喷激素类药物,就是一种非常安全的药物治疗方式。如保守治疗无效,可考虑鼻内镜技术手术治疗,主要通过在鼻内镜明视下,彻底清除各鼻窦病变,充分开放各鼻窦窦口,改善鼻窦引流,并尽可能保留正常组织。
慢性鼻窦炎不一定要手术治疗。鼻窦炎是一种慢性炎症性鼻窦炎,病程长达12周以上,以药物治疗为主,如果不能及时治疗,可以考虑外科手术。以下是外科治疗的适应症:
1、解剖上的差异造成鼻窦口复合体及鼻窦引流功能的改变。
2、因鼻息肉引起的鼻窦排出困难。
3、长期使用药物治疗不无效。
4、眶内、颅内等急性并发症。
慢性鼻窦炎的病因目前还不清楚,需要针对具体的病情,采取手术、药物等个性化治疗。