到现在激素和升血小板胶囊治疗2个多月了,孩子8岁,体重50斤,激素每天服用6片,升血小板胶囊6片,一直反复。
现在能不能激素慢慢停药?还有什么办法?
儿童血小板减少性紫癜多发生在2~8岁的儿童,男性和女性之间没有明显的区别。儿童在发病1~3个星期时,往往会出现急性病毒感染,其症状通常是迅速、高烧,以自发性的皮肤及粘膜为主要特征,多为针头大小的皮下或皮下出血点,或有瘀斑、紫癜等。一般多见于肢体,容易发生撞击的地方,而身体不常见。该病是一种自我抑制的过程,85~90%的儿童在1~6个月后会自行愈合,10%的病例会发展成长期,大部分死亡原因是由于脑出血。
小儿继发性免疫性血小板减少性紫癜,应用一些药物进行治疗,让血管的完整性而减少出血,可以看病情选择口服或者是静脉点滴,注重孩子的饮食情况,多给孩子喝水,吃新鲜的水果和蔬菜,增强孩子的免疫力。
血小板减少性紫癜,病人应做一个骨髓穿刺,排除白细胞,再障,骨髓异常增生综合征,引起的血小板减少,同时查风湿免疫检查,排除风湿免疫疾病如系统性红斑狼疮,溶血性贫血引起的血小板减少引起血小板减少。
可以。血小板减少性紫癫是一种原因不明的获得性出血性疾病,以血小板减少,骨髓巨核细胞正常增多,以及缺乏任何原因为特征,血小板减少性紫癫,在育龄期女性发病率高于男性,其他年龄阶段男女比例没有差别,根据持续时间可以分为新发性,持续性和慢性,儿童的血小板减少紫癫为自限性,约80%的患儿在六个月内可以自发缓解。
儿童免疫性血小板减少性紫癜的症状有轻度发热、畏寒,突发广泛性皮肤黏膜紫癜,甚至大片瘀斑。皮肤瘀点多为全身性,以下肢多见,分布均匀,黏膜出血多见于鼻腔、牙龈,口腔可有血疱。
卧床休息,防止感染,避免外伤,若无明细出血倾向,血小板〉30,可与观察。糖皮质激素为首选用药。脾切除手术、其他免疫抑制剂和清除B细胞药物利妥昔单抗,主要针对糖皮质激素治疗3-6月无效,或者是糖皮质禁忌的患者。