如果是脑梗塞急性期出现嘴歪，发病在6小时之内，符合溶栓适应症，无溶栓禁忌症，可以考虑静脉溶栓治疗。如果超过溶栓时间窗，可以选择抗血小板，稳定斑块，改善脑供血，保护脑细胞，对症治疗。病情稳定后，可开始针灸治疗，经过急性期治疗后，可能还会有轻度口角歪斜的症状，这时可以继续选择针灸等康复治疗。一般恢复期半年到一年，针灸时间需根据病情确定。
一般情况下，说话时嘴歪可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗，缓解相关症状。具体内容如下：
1.药物治疗：中枢性面瘫可能会导致说话时嘴歪，患者可以及时前往正规医院，在医生指导下使用甲钴胺片、维生素B1片、维生素B12片等药物进行治疗，营养神经，改善情况。
2.日常护理：患者要注意休息，不要进行熬夜，还可以多做面部的康复动作，比如吹口哨、鼓腮等。
如果头一天还好好的，第二天早上就发现嘴歪眼斜，而且没有其他症状就不要紧，只是受了风到医院去针灸就能矫正过来。如果夜里无缘无故发生也不排除癫痫的可能，建议到医院进行诊断，可以做个脑电图确定病因。
可以给予药物治疗，如果除了嘴歪，没其他明显的症状，考虑是周围性面瘫，周围性面瘫通常予以药物治疗，营养神经的药物，对症处理后，恢复效果通常较好，不会留下后遗症。
中风脸歪即出现口角歪斜时需要针对原发病进行治疗，即区分缺血性中风还是出血性中风。如果是缺血性中风需要应用抗血小板聚集，降血脂、稳定斑块，改善脑代谢、脑保护等药物。
