低密度脂蛋白的作用

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极低密度脂蛋白(VLDL)的主要功能是运输肝脏中合成的内源性甘油三酯。无论是血液运输到肝细胞的脂肪酸,或是糖代谢转变而形成的脂肪酸,在肝细胞中均可合成甘油王酯。在肝细胞内,甘油H酯与APOB100、胆固醇等结合,形成VLDL并释放入血。在低脂饮食时,肠粘膜也可分泌一些VLDL人血。VLDL人血后的代谢,大部分变成低密度脂蛋白(LDL)。由于VLDL在血中代谢较慢,半衰期为6~12小时,故空腹血中仍有一定含量的VLDL。VLDL由于携带的胆固醇相对较少,且它们的颗粒相对较大,故不易透过动脉内膜。因此,正常的VLDL一般没有致动脉粥样硬化的作用。但是,由于VLDL中甘油三酯占50%~70%,胆固醇占8%~12%,所以一旦VLDL水平明显增高时,血浆中除甘油三酯升高外,胆固醇水平也随之增高。

低密度脂蛋白(LDL)是由极低密度脂蛋白(VLDL)转变而来的。LDL的主要功能是把胆固醇运输到全身各处细胞,但主要是运输到肝脏合成胆酸。每种脂蛋白都携带有一定量的胆固醇,但体内携带胆固醇最多的脂蛋白是LDL。体内三分之二的LDL是通过受体介导途径吸收入肝和肝外组织,经代谢而清除的。而余下的三分之一是通过一条“清扫者”通路而被清除的,在这一非受体通路中,巨噬细胞与LDL结合,吸收LDL中的胆固醇,这样胆固醇就留在细胞内,变成“泡沫”细胞。因此,LDL能够进人动脉壁细胞,并带人胆固醇。故LDL水平过高能致动脉粥样硬化,使个体处于易患冠心病的危险中。
相关问答

一般来说,冠心病低密度脂蛋白的控制标准主要为以下情况。具体分析如下:
冠心病低密度脂蛋白的控制标准要在1.4mmol/L以下,如果有高血压、糖尿病,在评分标准上属于高危,标准可以放宽到小于1.8mmol/L以下。所以,冠心病的患者需要严格的控制低密度脂蛋白胆固醇,可以在医生的指导下用他汀类药物进行治疗。
日常生活中,患者应当养成合理作息时间,保证充足的睡眠,避免过度劳累。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

低密度脂蛋白胆固醇高严重,低密度脂蛋白胆固醇含量正常值范围是在2.07-3.62mmol/L。出现增高的情况,常见于动脉硬化、冠心病、脑血管疾病和家族性二型高脂蛋白血症、糖尿病、甲状腺功能减退症、肾病综合征。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

低密度脂蛋白4.8mmol/L相对而言是比较严重的。低密度脂蛋白胆固醇升高是导致动脉粥样硬化性心血管疾病的关键因素。所以如果能够降低低密度脂蛋白胆固醇,将能够更好的减少动脉粥样硬化性心血管疾病的发病率。对于低危以及中危的动脉粥样硬化性心血管疾病,应将低密度脂蛋白胆固醇降至3.4mmol/L以下。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

基因缺陷,肥胖,高血压,冠心病,糖尿病,肝肾疾病,药物等都会引起血脂异常,胆固醇和低密度脂蛋白只是偏高,如果是疾病引起,则需治疗原发病,同时减肥,调整饮食结构,不吃油腻食物和动物内脏,清淡饮食。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

需要治疗的。低密度脂蛋白增高可见于多种疾病,如肝炎、动脉硬化、心脑血管疾病等,正常人升高通常因为饮食不均衡,摄入的脂肪过高,或者吸烟饮酒引起,以及超重和肥胖的人也可能引起低密度脂蛋白升高,目前已证实其增高与冠心病发病风险有密切相关性,因长期升高其可沉积在心脑等部位血管的动脉壁内,逐渐形成动脉粥样硬化性斑块,阻塞相应的血管。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

要想降低低密度脂蛋白,首先就要从饮食上入手,对于低密度脂蛋白过高的人群,应吃一些胆固醇含量较低的食物,比如多吃一些蔬菜、水果、富含纤维素的食物等,炒菜的时候,用少量的植物油,不吃动物油,少吃高热量、高脂肪、高胆固醇食物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征