左侧不可复性盘前移位

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我3月5号左侧脸部疼,口张不开,不能咬颌,不能吃东西。去医院做了上腔造影和拍片检查,结果为,《左侧不可复性盘前移位》。治疗:医生给我打了一针透明质酸纳。两周后复诊时又打了一针透明质酸纳。但是没有什么好转。
现在还是不能张大口。开口直有25毫米。吃东西也有困难。这个病该怎么办啊?怎样治疗啊?
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张丽 主治医师 邹平县中心医院五官科 三级甲等
擅长:龋齿病,智齿冠周炎,牙周炎
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病情分析:结构紊乱疾病又成关节内紊乱,是指颞下颌关节盘移位。颞下颌关节盘移位是关节盘与关节窝、关节结节以及髁突的相对位置发生改变,并影响运动功能。临床上常见的是可复性盘前移位和不可复性盘前移位。

意见建议:可复性盘前移位以保守治疗为主。牙合垫治疗是或消除弹响的一种较好方法,但在症状好转的许多患者中,关节盘并为恢复正常位置。不可复性盘前移位早期可通过患者下颌运动使关节盘复位,如不成功可用手法复位,复位后再行牙合垫治疗。关节盘前移位伴关节疼痛患者应给予抗生素、止痛药以及关节腔内冲洗、封闭。出现关节内粘连可行关节腔冲洗以及关节内镜剥离与关节盘复位术。保守治疗无效者可行手术治疗,如关节切开术、关节盘复位术等。关节半脱位以保守治疗为主,限制大张口,使张口在正常范围内。可嘱患者自觉避免大张口,或使用张口训练仪器,即在上、下颌4个前磨牙上做戴环,然后在4各环上穿一条尼龙线,控制在正常张口的范围内将尼龙线栓紧。此方法不影响正常的开口与咀嚼,只限制长张口,用几周习惯于小张口后拆除。也可进行升颌肌群的训练。如张口训练失败,可进行硬话剂治疗。保守治疗,可进行关节内镜直视下注射硬化剂、关节结节切除术、关节结节增高术以及关节囊及韧带加固术等关节手术
生活调理:进行张口训练,柔软的膳食,在治疗期间和刚刚治疗后的一段时间有的病人可能感觉效果不太好,但是后来慢慢又感觉有明显改善。可以配合理疗热敷。常用的抗炎镇痛药如芬必得等也有一定效果。
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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病情分析:你好,你的情况应该应用针灸的方法治疗,效果也是很好 的。
意见建议:
生活调理:
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指导建议:您可以选择一些中成药活血化瘀治疗,例如桂枝茯苓胶囊,小金丸逍遥丸,乳癖消等一些中成药按照说明书合理用药,饮食方面要多吃蔬菜,少吃荤菜,少吃保健品,营养品,豆制品等食物的摄入,定期复查乳腺彩超或者乳腺钼靶。如果结节的尺寸逐渐增大,性质变为4级,必要时结节穿刺,也可以通过微创手术处理。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

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李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
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