巨大儿本身在生产的时候就容易引起一些难产的情况，而且还会有一些其他不良的伤害，比如对肌肉或者说是神经有一定的损伤，如果孩子有这种黄疸疾病比较严重的话，应该及时和医院进行这方面的沟通，通过一些药物还有蓝光照射来去黄。
一般情况下，巨大儿的标准是新生儿出生体重≥4000g。
巨大儿常发生在产妇有妊娠期糖尿病的情况，因此产妇需要在24-28周做75g葡萄糖耐量筛查，来判断是否妊娠期糖尿病。巨大儿在分娩过程当中可能会引起梗阻性难产，导致产妇出现产程延长，还可能出现产道撕裂的情况。巨大儿分娩时也可能出现肩难产，导致臂丛神经损伤、锁骨骨折等情况，因此尽量要避免巨大儿出现。
通常情况下，没有研究表明巨大儿的智力低。具体分析如下：
巨大儿是指新生儿出生后1小时内体重大于4000克者，与生理行因素，糖尿病、妊娠期糖尿病、胰岛细胞增生症等病理性因素有关，就目前的研究表明，大部分巨大儿的智力和同龄的婴儿并没有显著性的差异，所以不存在巨大儿智力低的说话，可能是个体差异导致的，与巨大儿无关。
出生9天宝宝，黄疸300多，是属于病理性黄疸的，程度比较严重的，有引起胆红素脑病等合并症的可能，需要完善肝功等相关检查，如果以游离胆红素升高为主，应该积极给予蓝光照射等退黄治疗。
问题分析：您好，正常情况下46天黄疸应该老早退了，一直不退的话有可能是病理性的黄疸。
指导建议：这个需要做肝功能方面的检查看看黄疸的数值，如果肝功能都是正常的，单纯性黄疸偏高可以照蓝光，喝茵陈水，有助于降黄疸，必要时暂停母乳。
巨大儿智力也是正常的。出生体重高于第九十百分位体重的新生儿或胎儿被称为大于孕龄儿。但是巨大儿都存在着高危因素，对母儿影响也是比较大的。在生产过程中可能会导致阴道损伤或者会阴撕裂伤。而且还容易导致子宫收缩乏力，产程延长，产后出血多。对胎儿的影响主要是在分娩过程中，常需要手术助产，可引起颅内出血，锁骨骨折，臂丛神经损伤等产伤严重时甚至死亡。
