腰椎间盘突更加严重，坐骨神经痛一般是单纯的坐骨神经疾病，比如梨状肌综合征等引起，但不伴有腰痛。而腰椎间盘突出是因为椎间盘突出，压迫神经引起的坐骨神经痛，往往会伴有弯腰受限，腰痛，应当去骨科进行核磁共振检查确诊，尽量卧床休息。
坐骨神经痛疼痛的穴位主要是腰眼穴。这个穴位位于第四腰椎棘突的两侧，大约偏离正中3到5公分的位置。腰椎间盘突出会引起椎管内的压力产生的变化，导致这个部位的疼痛，如果刺激到神经根，也会引起神经根支配范围的放射性疼痛以及麻木的感觉。首先还是有积极的注意休息，避免受凉，睡硬板床。
坐骨神经痛并不是腰椎间盘突出症，二者是不同的疾病。腰椎间盘突出症是临床上较为常见的骨科疾病，90%以上的坐骨神经痛患者都由腰椎间盘突出症引起。但也不全是，引起坐骨神经痛的疾病还有腰椎管狭窄、腰椎滑脱、强直性脊柱炎、腰椎管肿瘤、梨状肌综合征等。检查时一定要注意两种疾病的鉴别。病人一旦出现类似腰椎间盘突出症和坐骨神经痛的症状时，应当及时去医院接受检查和治疗。
腰椎间盘突压迫坐股神经痛一般可以采取保守疗法和外科治疗等方式进行治疗。如果是病史短、症状轻微的患者，通常可以选择卧床休息，同时配合牵引、推拿、按摩、针灸等方法进行治疗。另外可以服用一些具有活血化瘀、通络止痛的中药，如非甾体类的消炎止痛药、神经营养剂等。如果病情比较严重，保守治疗是无效的，比如半椎板切除术、单纯椎板间开窗髓核切除术等。
腰椎间盘突出症引起坐骨神经的疼痛，是由于继发了坐骨神经局部及周围结构的病变如腰椎间盘突出，只有少数为原发性，多数为炎症引起。当腰椎间盘突出时，对坐骨神经有一定的压迫，尤其是当出现腰部屈曲、屈膝、脚尖着地时，压迫会加重，疼痛加剧。如果病变位于神经根时，椎管内压力增加，在咳嗽或用力时疼痛加重。
区分股骨头坏死和坐骨神经痛的方法如下：
股骨头坏死和坐骨神经痛的疼痛位置并不相同。股骨头坏死一般是患者的腹股沟中段和大腿根部出现疼痛症状。而坐骨神经痛则表现为臀部一下出现放射性的疼痛症状。并且坐骨神经痛会导致患者的大腿后方和小腿外侧都出现麻木的症状。股骨头坏死则会出现髋关节活动受限和出现跛行走姿的情况。
