小儿经常性扁桃体化脓发炎引起高烧,是否一定要手术切

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小儿经常性扁桃体化脓发炎引起高烧,是否一定要手术切孩子目前刚5周岁,近一年每半个月化脓性扁桃体炎发一次,每次都高烧40度,挂青霉素3-4天退烧,一般每次挂4-5天,然后再口服,共10天;最近两次一次化脓没发烧,一次未化脓,第一天低烧,第二天下午开始高烧,并开始呕吐,后医生判断为急性胃肠炎;现医生建议切除治疗,请问目前情况是否还有必要采取保守治疗,或其他非切除治疗办法?切除治疗利大于弊?切除后会改善发烧次数?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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娄华伟 山东省电力医院皮肤科 二级甲等
擅长:荨麻疹,玫瑰糠疹,湿疹
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问题分析:慢性扁桃体炎是耳鼻咽喉科的多发病种之一。在儿童多表现为双侧扁桃体的增生、肥大,多由急性扁桃体炎反复发作转为慢性,在患儿患有急性传染并鼻腔及鼻窦感染时也可伴有本病,反复发作的急性扁桃体炎可使机体抵抗力降低,
意见建议:或治疗不彻底则更易转为慢性。另外自身免疫反应也是引起慢性扁桃体炎的另一重要机制。 小儿的慢性扁桃体炎是有它的特殊性
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:可使用抗生素或磺胺药。此外,应注意休息、通大便、多饮水、冷流食,并给适量退热止痛药、漱口药水等,多数患者可在1周左右恢复。
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一般情况下,小儿咽喉炎症会导致高烧。咽喉发炎主要是因为病毒和细菌的影响。除了发烧之外,还有嗓子沙哑、吸气性喉鸣等症状,严重时会有吞气性呼吸障碍、喉咙阻塞等情况。发烧要吃退热的药物。常见的退热药物有布洛芬、对乙酰氨基酚等,并配合进行物理治疗,可以起到一定的退烧作用。同时还需要进行积极的抗感染的处理,可以口服青霉素、头孢等,并给予抗菌药物以缓解咽喉肿胀。如果情况很糟,必须去医院就诊。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

通常情况下,小孩出现扁桃体化脓,可能是身体着凉引起的,
睡觉时室内温度过高,容易导致身体着凉,而且小孩剧烈运动以后身体出汗,未能及时更换衣物也会引起身体着凉,从而导致小孩扁桃体化脓。如果小孩的身体抵抗力较弱,或者受到呼吸道途径传染的病原体所感染,也容易引起小孩出现扁桃体化脓的情况。
因此,需要进行有效的预防,孩子需要适当体育锻炼,增强体质,同时注意运动后及时更换衣物,以免着凉。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

小儿扁桃体化脓是需要及时抗炎治疗,化脓性扁桃体炎通常是由于细菌感染引起的,口服用药一般效果不佳,是需要通过静脉用药的,一般是需要用药一周以上,如果还有发热的症状,通常还需要结合激素治疗才行。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

一般来说,小儿扁桃体化脓应当通过以下方式治疗。具体分析如下:
小儿扁桃体化脓,应立即进行抗炎处理,化脓性扁桃体炎主要是因为细菌感染,常用的药物是青霉素类抗生素,如果口服药物也没有很好的疗效,可以通过静脉给药。如果出现发热的情况,就必须配合激素进行药物治疗,否则会导致患者出现扁桃体周边脓肿,必要时则需要进行手术。
需要注意的是,家长应当给小儿做好皮肤日常护理,选择清洁、柔软、吸水性强的棉布衣裤。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

儿童扁桃体化脓高烧反复的患儿需要尽快到医院就诊,并给予积极的输液抗感染治疗。具体内容如下:
青霉素或头孢菌素类抗生素可用于静脉输注。如果体温较高,还可以酌情使用激素类药物进行抗炎治疗,改善全身症状。常用的有氢化泼尼松、地塞米松等。同时可以给孩子服用清热解毒的中成药,如蒲地蓝消炎口服液。患儿也需要注意休息,饮食清淡,饮水充足,补充维生素。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,小儿扁桃体化脓髙烧要3至5天左右退。
小儿扁桃体化脓髙烧说明病情是比较严重的,在积极配合医生治疗的前提下,小儿扁桃体化脓髙烧一般要3至5天左右退,通常会使用青霉素、阿奇霉素等药物进行静脉输入,日常生活中家长要注意让小儿多休息,保证正常的睡眠时间,坚持清淡饮食,不要吃辛辣、刺激的食物,有利于病情的恢复。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治