双肾积水严重不严重，取决于积水的时间长短和积水的程度。双肾积水对于肾脏的损伤，主要是它能够压迫肾脏，导致肾实质变薄，肾功能逐渐减退，最后发展成为慢性肾衰直至尿毒症。
导致胎儿双肾积水，通常是因为遗传基因的缺陷、先天发育不良，比如泌尿系统发育畸形或者狭窄、泌尿系统等因素感染所致。如果孕妇患有高血压、糖尿病、心脏病、肾炎或者其严重疾病，那么就可能导致胎儿出现肾实质萎缩和肾功能不全。目前，胎儿时期要想知道积水原因还不是很好，只能经常复查，知道积水的具体范围，及有无加重倾向，由此判断积水是否会损伤肾脏功能。
此外，临床上可通过尿液检查来观察到肾功能异常及有无其疾病。出生后积极救治。
胎儿肾脏集合系统轻度分离，若分离在6mm以内则没有什么，按期做好孕检。
不超过2cm的情况下，宝宝出生后可以吸收掉，若B超检查积液在10mm以内，注意观察即可，出生后会好转。若超过10mm，出生后观察没有好转，建议手术治疗，胚胎有分离现象一般是正常的，肾盂没有超过1cm，积水不多建议定期复查，一般会不会生下不健康的胎儿，会很快长回去。
肾积水是可以治疗的，所以不用过于担心。平时一定要注意观察着点，每3-6个月打一次肾输尿管膀胱的彩超，观察积水程度变化，有些积水可以在孩子出生后减轻或消退，所以不用过分担心。
做过静脉肾盂造影未见异常，也没见结石，就是腰痛，随天气痛轻重，再看一下输尿管是否有异常情况的，另外平时要注意适当多喝一些水，不要憋尿的，以免造成尿路感染引起的炎症情况。如果说肾积水严重，要注意做手术来治疗的，避免影响到肾功能的。
双肾积水的危害会引发结石。双肾积水危害是非常大的，长时间得不到治疗，会并发结石的形成，还会引起患者有感染，感染他是会加重梗阻，会加速肾功能的损害，是会使患者有肾积脓的情况，肾积水的还会导致肾结石。建议可以在医院做B超检查，CT检查，尿路造影等患者然后是可以在医院通过手术的方式来进行治疗，平时饮食要清淡。
