一年前，做过上消化道钡璨造影，显示十二指肠降部有一鸭蛋大小的扩张区，内有钡剂残留。曾去石家庄省院咨询，建议先保守治疗，少量多璨，饭后左侧卧位30分钟。
想知道像这种情况，需要手术治疗吗，如果需要，手术后的预后好吗？
通常情况下，胃十二指肠溃疡的病因是胃酸过多。具体情况分析如下：
胃十二指肠溃疡是一种常见病，典型表现为饥饿不适、饱胀嗳气、泛酸等，患者可能因为胃酸过多，造成十二指肠黏膜防御机制减弱，也会引起溃疡，因此胃十二指肠溃疡的病因是胃酸过多。
患者可以按照医嘱吃枸橼酸铋钾颗粒、盐酸雷尼替丁片、奥美拉唑肠溶片等药物进行治疗。
患者配合治疗的同时，还应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。
十二指肠球部溃疡的病因有很多，具体分析如下：
1、胃酸过度：胃酸分泌过多是引起十二指肠球溃疡的主要原因；
2、粘膜屏障受到损害：使用阿司匹林、消炎痛、皮质类固醇等伤害因子、粗糙食物、检查器械损坏等，会影响粘膜的免疫力。
3、幽门螺旋杆菌：胃溃疡的发生与幽门螺旋杆菌相关；
4、遗传因素：某些人的十二指肠机能较差，容易患胃溃疡；
5、饮食不良：食用生冷、油腻、刺激性食品、饮酒过量、饮食不规律等都会导致口腔溃疡；
胃十二指肠溃疡的症状如下：
1、会出现功能性消化不良、慢性胆囊炎、胆石症等引起的上腹部疼痛多为持续性，大多伴有发热，B超可以确诊，空腹时疼痛。
2、以持续腹痛为主发作时常有发热，常由饮酒或饱餐诱发。特别注意与钩虫病、胃泌素瘤的鉴别。
建议患者出现相应症状后及时到医院进行检查，明确病因后进行针对性治疗。
十二指肠溃疡的病因和发病机制是多因素的，损伤和防御修复不足是发病机制的两方面，具体包括胃酸与胃蛋白酶、幽门螺杆菌、药物、黏膜防御与修复异常、遗传易感性和其他。
患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。治疗期间患者不要吃辛辣、寒凉的食物，比如火锅、生鱼片等，可以适当增加营养的摄入，有利于病情的恢复。
十二指肠可以通过胃镜进行。胃镜也叫胃十二指肠镜，是一种很常见的检查方法。在胃镜的时候，除了可以看到胃和食道，还可以看到十二指肠的圆球。因此，在进行胃镜的时候，可以看到十二指肠球部之上的位置。由于内窥镜的长度是有限制的，因此要进行十二指肠球部的检查，必须要进行小肠镜。
如果患者存在不良症状，建议患者积极配合医生进行治疗。
胃及十二指肠溃疡饮食需要注意的事项较多，具体如下：
胃及十二指肠溃疡是指胃和十二指肠在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下，防御失衡，消化自身黏膜，形成局部炎性缺损的疾病。通常胃及十二指肠溃疡的患者应戒烟戒酒，避免食用辛辣刺激的食物。
在治疗期间，注意休息，保证良好的睡眠，适当进行体育锻炼，避免过度劳累，注意饮食健康，多吃新鲜的水果，多吃富含蛋白质的食物，保证营养。
