双下肢凹陷性水肿加双脚踝水肿尿检微量蛋白42,血检胱...

会员37923061 57岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
双下肢凹陷性水肿加双脚踝水肿尿检微量蛋白42,血检胱抑素C测定1.470
想得到怎样的帮助:

该如何做进一步检查和治疗

补充提问:
有高血压史,一直服用颉沙坦
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
刘娜 山东中医药大学中医科
擅长:漏肩风,高血压病,胃痛胃下垂
已帮助用户: 9999
问题分析:你好,缬沙坦属于临床上常用的ARB类降压药物,既可以降血压,又可以治疗蛋白尿的。
意见建议:但是,你的水肿相对比较严重,降压服用缬沙坦治疗的同时,可以服用些呋塞米、螺内酯治疗的,呋塞米可以起到利尿排水作用,螺内酯可以保钾利尿,预防过度利尿引起的低血钾症状的。
相关问答

肾性浮肿,患急性肾炎慢性肾炎或肾病,尿中丢失蛋白太多,会造成血浆胶体渗透压降低,使组织间隙已液聚集而引起浮肿。心源性浮肿,当各种心脏病发生右心衰竭时,由于静脉血液不能顺利回流,引起静脉内压力升高,体液漏出进入组织间隙,引起浮肿。肝性水肿,肝硬化时肝脏结果破坏,门静脉回流受阻,门静脉压力增高,以及肝功能衰竭时血浆白蛋白过低等因素,会引起水肿。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

双下肢水肿的原因很多,主要分为局部和全身性的。局部的常见的原因,比如局部淋巴受阻,回流障碍,比如炎症或者常见的丝虫病等。全身性水肿的原因,常见的是心源性的,还有肝源性的,注意根据病情进行药物治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

低蛋白水肿多见于恶性肿瘤晚期的病人。如果病人能够正常进食,应该摄入高蛋白的食物,包括新鲜的肉类、牛肉、羊肉、海产品以及鱼类等,可以通过食物来补充。如果病人进食困难,也可以静脉补充血浆以及人血白蛋白注射液,同时血浆胶体压上升之后,也可以用利尿剂来减轻水肿,而最主要的是原发疾病的治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

问题分析:从您的描述来看,患者这种情况是由于组织液不能顺利回吸收造成的。
指导建议:针对这种情况,需要抬高下肢。必要时还需要服用利尿剂氢氯噻嗪进行治疗。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

脚踝出现浮肿,可能是因为痛风,也可能是因为静脉回流障碍,比如静脉血栓形成或者静脉曲张等问题。注意个人的习惯,尽量不要喝啤酒,吃海鲜、动物内脏以及豆制品。如果考虑是静脉回流障碍,比如血栓,可以完善下肢血管的彩超检查,确定病情以后需要卧床休息,适当抬高肢体。另外,给予活血化瘀的药物,比如血栓通等治疗,有助于减轻局部浮肿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

甲减的非凹陷性水肿要及时的进行治疗,早期应用优甲乐等甲状腺激素。
非凹陷性水肿是指黏液性水肿,在甲减的情况下,甲减是由于代谢速度慢,导致体内水钠潴留,导致黏液性水肿。患者应该对原发病进行积极的治疗,调整甲状腺功能,使其恢复到正常状态,从而逐步消除非凹陷性水肿。
非凹陷性水肿的患者在日常生活中要多注意饮食,要多吃一些清淡的食物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。