胎膜早破通常能保胎。
胎膜早破指的是临产前胎膜破裂。绒毛膜羊膜炎、胎儿吸入性肺炎、颅内感染、败血症、羊水过少、脐带脱垂、胎儿窘迫等是胎膜早破的常见并发症。胎膜早破、孕周小于34周时胎儿各器官发育不全，如果胎儿监护正常，应积极安胎，延长孕周，提高早产儿存活率。破膜超过12小时，应用抗生素预防感染。在安胎期间，监测体温、羊水指数、血常规、降钙素原等感染指标。
临产前发生胎膜破裂称为胎膜早破。胎膜早破的发生率国外报道为5%-15%，国内为2.7%-7%。胎膜早破分为未足月胎膜早破和足月胎膜早破。未足月胎膜早破是指妊娠20周以后、未满37周胎膜在临产前发生的破裂。
23周胎膜早破通常不容易保胎。
妊娠23周出现胎膜早破是不可避免流产，流产儿存活能力极低，应进行引产终止妊娠。如果孕妇和家属有强烈的安胎意愿，应告知破膜时间过长会增加母儿感染的风险，母儿可能会出现羊膜腔感染，绒毛膜羊膜炎，胎儿窘迫，羊水过少等情况。严重的并发症有早产、颅内感染；如果羊水过少，安胎时间过长，会导致胎儿肢体粘连，胎儿宫内受压。
有感染因素，胎膜由绒毛膜和羊膜构成，生殖道感染也会感染到羊膜，导致羊膜的韧性、弹性发生改变。还有羊膜结构异常，子宫张力过大、羊水过多、双胎妊娠、巨大儿等因素都能导致羊膜张力过大。还有羊膜受力不均匀，如头盆不称，此外，宫颈松弛及妊娠晚期不当用力，都可能导致胎膜早破。
一般情况下，胎膜早破是否可以保胎与以下两个因素有关：
1、是否合并宫内感染：无论具体孕周是多少，只要明确诊断孕妇出现宫内感染或者胎儿窘迫，应立即行引产或者剖宫产术，防止其他并发症的发生。
2、孕周：如果孕周小于24周，一般不建议进行保胎治疗。因为孕妇以及胎儿发生感染的风险较大，需要考虑放弃妊娠进行引产。