我宝宝一岁,女孩,2014年6月7号做的小儿疝气手术,是传统...

会员37572015 20岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我宝宝一岁,女孩,2014年6月7号做的小儿疝气手术,是传统的,不是微创,伤
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
樊友本 主任医师 上海第六人民医院外科 三级甲等
擅长:甲状腺,脐疝,老年疝,甲状腺癌,巨大甲状腺肿,甲状...
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病例分析:有些人主张传统手术有些人主张微创手术。其实对身体创伤差不多。小儿的手术就是疝囊高位结扎。
意见建议:手术医师门诊定期随访。
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杨艳梅 北京大学临床医院内科 三级甲等
擅长:内科、上呼吸道感染、
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问题分析:疝气是小儿外科常见病,一般婴幼儿只采取保守治疗方法,因为随着身体发育到学龄前期有可能症状会消失。
意见建议:如学龄前仍有症状则需手术治疗,一般采取疝囊高位结扎术,手术很简单。但保守治疗期间有一定的风险,如小儿疝内容物发生嵌顿,会引起肠梗阻甚至坏死的可能。建议到当地小儿外科或普外可咨询
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相关问答

小儿疝气手术恢复后可以用以下方式调理:
1、保持伤口部位干燥,根据医生指导适当护理和复诊。
2、伤口红、肿、热、痛、有分泌物流出,有异味或出血,要立即治疗。
3、规律的生活,多吃高纤维的食物,多喝水,避免便秘导致排便时增加腹压,使疝气复发。
4、术后一个月内尽量避免,仰卧起坐、爬楼梯、骑自行车、摩托车等。
5、避免孩子哭闹导致腹压增加,术后避免花式运动,均衡搭配营养,防止便秘和哭闹。

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擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

以嵌顿性疝气为例,复位的具体方式如下:
把握好时机,通常嵌顿12小时内,宝宝精神和全身状态好,可以尝试复位。时间不是绝对因素,若局部张力小,阴囊没有水肿、发红的情况,即使时间较长也可以施行手法复位。复位前可以注射镇静剂和解痉,宝宝安静后抬高臀部,用左手拇指和食指在外环按摩,减轻水肿,放松肌肉,再用左手拇指固定疝环,阻止疝内容物划入腹壁皮下组织间隙,右手握疝块持续加压,若患儿哭闹,增加腹压,压力没有减轻,换气瞬间腹压降低,右手稍用力即可复位,会有气体通过的感觉或摩擦感,有咕噜声。复位后腹痛消失。

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小儿疝气保守治疗主要是复位治疗。
小儿疝气主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。临床表现为腹股沟区或脐孔出现包块,包块在腹内压增高的情况下出现或者变大。可采用复位之技巧,小儿疝气保守治疗最多见。采用手法复位,有着严格的准则,仅在一些疝气突发情况下。对于一些比较轻微的儿童患者来说,一般都是用传统的针灸推拿疗法。但必须由专业小孩外科医生手术。

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小儿疝气的主要症状是腹股沟区能看到或摸到肿块。
婴儿多数是换尿布时发现,较大的孩子一般是洗澡或健康检查时发现。腹压上升是导致肿块的诱因,如剧烈地哭泣、剧烈咳嗽、排便、排尿等。年纪大些的小孩可以让他站立,腹部用力时也会导致肿块出现,肿块可能只在腹股沟区,一部分会到达阴囊或阴唇,包块在安静或休息时会消失。

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小儿疝气手术后多久可以走路,需要根据恢复情况来决定。
目前针对治疗疝气的手术一般都是微创手术,伤口比较小能尽快的康复,疝气手术本身属于一个小型的手术。因此,患儿在手术后通常一个星期就可以下床走路,但是每个人的身体情况不同,所以恢复的能力也有所差异。虽然患儿在手术一个星期左右可以下床走路,但是需要控制自己的活动量。患儿在做了疝气手术后,需要注意的是活动力度和活动量,所以在小孩儿手术一个月内,应该避免跳动、蹦高甚至跑步这些刺激的运动,以保证手术的效果。

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小儿疝气手术和微创的区别如下:
小儿疝气是小儿外科常见的疾病之一,其典型表现是腹股沟区以及阴囊内可复性的透光实验呈阴性的囊性包块,其内容物可以是肠管,也可以是大网膜。其手术治疗就是通过手术的方法达到鞘状突的闭合,而传统手术手术切口位于腹壁,肠镜手术的切口一般位于脐中,而且用肠镜手术可以观察一下对侧鞘状突的闭合情况,如果在手术中探查对侧鞘状突没有闭合可以一起处理,也就是说手术都是一样的,而微创手术的优势是可以观察一下对侧的闭合情况。

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