多考虑为呼吸系统感染，或者是咳嗽变异性哮喘造成的。如果小孩夜间阵发性咳嗽，伴有发烧多考虑为呼吸系统感染造成的，比如感冒，气管炎，支气管炎，肺炎这样的症状如果体温反复超过38度5，可以去儿科面诊，化验血常规，拍胸片排除肺炎。如果没有这些症状，单纯的夜间阵发性咳嗽，或者是伴有喘息以及流清鼻涕，打喷嚏多考虑为过敏性咳嗽。
晚上平躺人的腹部脏器和膈肌都会逐渐的上提，所以也会导致肺部舒张，受到了一定的限制，导致晚上的时候会咳嗽，特别的严重。日常喜欢吃一些辛辣油腻和刺激性的食物也会引发晚上咳嗽。
晚上咳嗽白天不咳嗽的原因比较多。首先在正常人体夜间迷走神经张力增高，容易出现刺激性咳嗽的情况。其次，夜间小支气管收缩，也容易出现刺激性干咳的情况存在。另外，白天活动量大，注意力多集中于玩耍活动中，因此不容易出现咳嗽，咳痰的情况。夜间休息的时候就容易出现咳嗽等。
白天咳嗽少晚上咳嗽多的原因是因为晚上的气道反应很高。主要也是因为晚上的空气寒冷，很容易导致剧烈咳嗽的现象，但是也需要及时观察自身的症状，以免出现变异性的哮喘。也需要结合自身的家族史，如果家族史当中有哮喘，疾病的人群，要到医院做血常规检查，也可以结合肺功能检查，查看是否患有了哮喘。如果患有哮喘，要结合哮喘疾病类的药物治疗。
晚上不咳嗽，白天咳嗽，考虑是慢性咽喉部炎症，或者是白天接触到刺激性的化学气体引起的刺激性咳嗽，和过敏因素也有关系。首先观察一下咽后壁是否有增生的淋巴滤泡，是否有扁桃体增生肥大的现象。
一般情况下，小孩白天咳嗽晚上不咳，可以通过药物治疗、日常管理等方式精进行治疗。具体情况分析如下：
儿童在白天出现咳痰的主要因素有很多，比如儿童近期出现了明显的感冒，有可能是支气管炎或是支气管肺炎，需要进行抗感染、止咳化痰等药物。早晨咳嗽、锻炼时，属于感冒过敏引起的咳嗽。最好不要接触过敏源，可以口服一些有抗过敏性的药物，例如孟鲁司特钠-酮替芬。有时候是因为白天没有饮水，喉咙炎症所致，多饮水即可。
