家族没有肝病史,02年在体检时发现感染乙肝病毒,使用...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):家族没有肝病史,02年在体检时发现感染乙肝病毒,使用抗病毒药阿德福韦5年后发现耐药情况,当时升到肝功谷丙:145,谷草:54,DNA病毒量1057,医生推荐加恩替卡韦一起联合使用,服用将近四个月肝功能,DNA转为正常,两对半小三阳,使用过程中肝功能一直保持正常指标,DNA也正常,只是小三阳保持1年半后又变成了1-5阳,因为要怀孕,医生推荐单单使用替诺福韦一种,现在服用四个月,肝功正常,DNA显示未检测到病毒,两对半1-5阳。B超均无任何异常现象。曾经治疗情况和效果:家族没有肝病史,02年在体检时发现感染乙肝病毒,使用抗病毒药阿德福韦5年后发现耐药情况,当时升到肝功谷丙:145,谷草:54,DNA病毒量1057,医生推荐加恩替卡韦一起联合使用,服用将近四个月肝功能,DNA转为正常,两对半小三阳,使用过程中肝功能一直保持正常指标,DNA也正常,只是小三阳保持1年半后又变成了1-5阳,因为要怀孕,医生推荐单单使用替诺福韦一种,现在服用四个月,肝功正常,DNA显示未检测到病毒,两对半1-5阳。B超均无任何异常现象。想得到怎样的帮助:请问医生,我现在是继续服用替诺福韦,还是换回以前的阿德福韦加恩替卡韦一起服用,或是就单服用一种恩替卡韦
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
何传祥 副主任医师 江西省妇幼保健院妇产科 三级甲等
擅长:产前遗传咨询,胎儿宫内诊断,孕期及哺乳期用药咨询,...
问题分析:乙肝大三阳可以怀孕,乙肝是一种感染性疾病,现在的母婴阻断技术已经非常发达,携带乙肝病毒的母亲生产的新生儿只要及时联合免疫,90%以上不会被感染。所以您不必过于担心。祝你健康
但会造成乙肝的母婴垂直传播,所以,应该采取严格的免疫措施,尽量缩小垂直传播的机率。具体做法咨询当地妇产科医生
相关问答

感染乙肝病毒的原因通常是接触传染源、免疫力差等。
乙肝病毒是可以传染的,首先乙肝患者是主要传染源,其血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液、乳汁等也有传染性。此外,不洁性行为、共用注射器等行为也可能感染乙肝病毒。如果自身免疫力好,对乙肝病毒的抵抗力相对较强。如果是抵抗力比较弱,不具备乙肝表面抗体,那么就有可能会被乙肝病毒感染。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

需要查乙肝病毒,需要抽血来检测乙肝病毒DNA。
通过对乙肝病毒DNA进行检测,可观测病毒载量水平,如病毒较多,常提示传染性强。除检测乙肝病毒外,还需要做肝功能和乙肝五项的检查,必要时做乙肝脏彩超或ct。在检查之前,要做相关检查,比如血液生化检验以及血常规等。通过考察这些,可查出是否有肝功能异常的情况,是否有肝炎发生,一旦出现肝功能异常,应适时给予护肝治疗,并注重休息和劳逸结合,忌过度劳累、熬夜、忌烟、酒,饮食力求清淡,多吃鲜蔬菜水果,补优质蛋白质。对于乙型肝炎患者来说,一定要保持健康良好的心态,不要过分紧张焦虑,也不能过于急躁。还应注意半年复查肝功能、乙肝五项、病毒DNA、肝脏彩超等,通过这几项检查,达到了及早发现、及早处理的目的,能有效预防肝硬化发生。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝病毒传染途径包括母婴传播、经胎盘传播等。
胎儿在分娩过程中经过产道,母乳喂养的扩散、血液的扩散,如果输入乙肝病毒感染血,不严格消毒时合用针头、牙刷和毛巾,在生活中紧密感染,也以性传播,性伴侣多,因此,在日常的生活中,必须加以预防乙肝病毒传染。乙肝病毒感染的预后效果较好,是可以积极的进行治疗的,不用过于担心。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝病毒检查一般是抽取血液检查。
乙肝病毒检查通常指取血,检测血液中乙肝病毒DNA含量。检测乙型肝炎病毒核酸含量的方法有很多,其中最主要的就是血清学诊断法。若乙肝病毒DNA含量相对较高,总体上表明传染性较高,如乙肝病毒的DNA水平相对偏低,尤其在检测值的下限以下,总体说明乙肝的传染性相对较弱。因此,在检测之前,必须做好全面细致的准备工作。如果检测结果有异常,应该及时治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝病毒、丁肝病毒重叠感染是指同时感染乙肝病毒、丁肝病毒,多见于乙肝病毒携带者。
其临床表现与HBsAg的无症状携带者或乙肝携带者有明显的HBsAg携带者,其临床表现为典型的HBV,但HBc-IgM为阳性,且比单独HBV感染更为明显,可能是HBV病毒的大量繁殖所导致。
HDV在患者中继续繁殖,使得HBV损伤的肝脏损伤更加恶化,并加快了慢性活动型肝炎和肝硬化的进程。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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通常会通过母婴传播、性传播等感染上乙肝病毒。
根据乙肝流行病学调查显示,我国乙肝主要通过母婴传播,最主要的传播途径是母婴传播,占90%以上。除了母婴传播之外,还有血液和性传播,比如伤口接触乙肝病毒,如果伤口明显,又含有大量的病毒,那么感染的风险就比较大了。不同年龄的人感染了乙肝之后,会出现不同的症状,如果是成年人感染了乙肝,大部分病毒都会被清除掉,不会变成慢性乙肝病毒携带者。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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