低分子肝素钠注射液抗凝PT值变低

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
低分子肝素钠注射液抗凝PT值变低二尖瓣置换术后怀孕用低分子肝素钠注射液抗凝,PT值变低二尖瓣术后一年半怀孕用低分子肝素钠注射液抗凝
想得到怎样的帮助:
改用低分子肝素钠后,PT值变低,不知会不会形成血栓,对孕妇有什么影响,谢谢!
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孟梓若 外科
擅长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
已帮助用户: 8073
问题分析:
利用使人或免血液凝固时间延长的方法比较本品与肝素的抗凝作用药效。肝素使凝血酶原时间(PT)延长,影响人的活性部分促凝血酶原激酶时间(APTT)和活性化第Ⅹ凝固因子,本品只明显延长PT。本品的最小有效量与肝素几乎同等,但本品抗凝效果与用量的依赖关系较肝素缓和。在狗的透析模型试验中本品使回流血压上升及透析器内残余血量减少。本品使兔动静脉分流术内血栓减轻,激活血浆的抗第Ⅹ凝固因子活性。本品在上述狗或兔动物模型中的药效作用与肝素同等。在切断大鼠尾部引起出血的模型试验中,本品使出血时间延长的抗凝有效量约为肝素的1/4。切断兔肠系膜静脉形成血栓后再出血的模型试验中,用本品高剂量的再出血发生率几乎与对照组相同。比较本品与肝素对血浆中脂蛋白脂肪酶活性及游离脂肪酸浓度的影响(限于同一用量的比较),本品对上述的影响作用与肝素同等或较弱些。药动学氢-3标记本品单次静注于大鼠(不分性别),本品血浆浓度随剂量呈正比地增加。半衰期有一定值,但无性别差异。本品主要分布在肾脏血浆血液甲状腺十二指肠肝脏胃肺下颌腺小肠等。另外,向乳汁移行。连续静注本品14天时其在组织内分布倾向与单次静注相同。氢-3标记本品单次静注于兔,其药代动力学测定结果与大鼠相似。大鼠和兔静注本品后血浆中抗第Ⅹ凝固因子活性值较高,提示有活性代谢物存在。本品主要自大鼠和兔尿中排泄,小部分自粪及胆汁排出。尿中测出类似本品未变化体分子量的物质及抗第Ⅹ凝固因子活性物质。健康成年男子静注本品(25U/kg35U/kg50U/kg),自血浆中抗第Ⅹ凝固因子活性求得本品半衰期有一定值,AUC值随用药剂量变化而相应变化。本品在人体自尿排泄,尿中也有抗第Ⅹ凝固因子活性物质。适应症:血液透析时防止灌流血液的凝固。〔用法用量:用生理盐水直接稀释本品后使用。对无出血性病变或无出血倾向患者使用时:成年人常用量为血液透析开始时单次注入本品15~20U/kg于体外循环回路内;血液透析开始后每小时1次,每次注入本品7.5~10U/kg,持续地注入于灌注系统中。对有出血性病变或有出血倾向患者使用时:成年人常用量为血液透析开始时单次注人本品10~15U/kg于体外循环回路内;血透析开始后每小时1次,每次注人本品7.5U/kg,持续地注人于灌注系统中。[制剂与规格]注射剂:每安瓿(5ml)含本品5000低分子肝素国际单位(抗Ⅹ因子活性)。禁用慎用:以下患者原则上不可使用本品,必须使用时也要慎重:严重出血患者对本品过敏或有过敏史患者严重肝功能障碍者或有此病史者。孕妇哺乳妇女和儿童的安全性尚未肯定,故禁用本品。给药说明:本品使用时需注意仔细观察,若发生出血加重时,应减量或停止给药。若需要急速中和本品抗凝作用时,可以注入鱼精蛋白(Protamine),1mg鱼精蛋白可抑制本品100U的抗凝作用。透析患者需确诊穿刺部位已止血方可使用本品。不良反应:血液:偶有出血或出血加重;肝脏:偶有GOTGPT碱性磷酸酯酶值升高;其它:偶有嗳气瘙痒感及发热症状。动物(大鼠)实验反复给予本品,与对照药肝素组相比,本品高剂量组动物有轻度骨质疏松症;类似药物(如肝素)使用时有血小板减少症发生的报道。相互作用:本品使用时需注意仔细观察,若发生出血加重时,应减量或停止给药。若需要急速中和本品抗凝作用时,可以注入鱼精蛋
唐诗曼 皮肤科
擅长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
已帮助用户: 7806
问题分析:
PT即为凝血酶原时间,主要反映外源性凝血是否正常。使用肝素,血循环中存在凝血酶原因子Ⅴ因子VII因子Ⅹ及纤维蛋白原的抗体,可以造成凝血酶原时间延长。凝血酶原时间缩短见于妇女口服避孕药血栓栓塞性疾病及高凝状态等。
郝非凡 五官科
擅长:牙列不齐、牙周炎、牙龈炎
问题分析:
达肝素钠 英文名:Dalteparin Sodium药理:本品同第一个低分子量肝素(Enoxaparin)一样,主要通过抑制第Ⅹ凝固因子(F.Ⅹa),显示抗血栓形成有活性。
袁臣绪 儿科
擅长:抽动症、手足口病、血管瘤
问题分析:
首先这得看PT值变得有多低,一般在使用低分子肝素的情况下,形成血栓的可能性不大。可不必在意。
相关问答

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陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

直肠癌分期是通过肿瘤侵犯的情况(T)淋巴结的转移(N)和远处转移(M)三方面来描述,然后再分期。直肠侵犯肠壁外膜应该是T3,在没有淋巴结转移和肝脏等转移,应该是2期,算是早期直肠癌,预后比较好。

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腺癌pT2NXM1,T代表是肿瘤的大小,2是中等大,N代表周围淋巴结的情况。X代表已经广泛浸润M代表转移,1代表已经转移以上的情况可以说是肿瘤的后期,胰腺癌的发生原因与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染及遗传因素有关,胰腺癌的常见病因主要是吸烟喝酒等不良生活习惯以及慢性胰腺炎等常见的疾病。

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甲状腺癌的TNM分期标准,甲状腺癌是大家常见的头颈部恶性肿瘤,甲状腺癌的临床分期标准是甲状腺癌的一个独立预后指标,可作为甲状腺癌的预后评价指标及肿瘤侵犯浸润程度,对甲状腺癌的后期指导治疗有很大的指导作用。

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这些指标代表了这些蛋白在乳腺癌细胞上面的表达水平。乳腺癌是属于乳腺的,恶性肿瘤患者可以出现转移扩散,最终是能够危及生命的。如果已经确诊是乳腺癌,首选治疗方法是进行手术切除,术后需要做放疗和化疗来延缓肿瘤复发,延长生存的时间。

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下咽癌晚期手术后采用有效的中药配方治疗,有康复的可能,很多康复后能长期存活。就是采用传统中药,这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,最终达到战胜癌症的目的,并可以防止残存癌细胞卷土重来,杜绝复发转移。

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