心包积液和右心房粘液瘤咳嗽很厉害怎么办？

心包积液常常会引起呼吸急促，胸部不适或疼痛感的发生，造成咳嗽，可以入院做胸部x片、心电图等，以进一步的明确造成心包积液的病因。选择合适的药物进行治疗，在此期间饮食以清淡营养的流质半流质食物为宜，摄入优质蛋白，避免辛辣刺激油腻的食物，戒烟戒酒。

出现咳嗽时，可以选择使用特布他林、沙丁胺醇、布地奈德、丙酸倍氯米松等药物。如果咳嗽没有痰，影响睡眠，可以服用中枢性镇咳药物。所以要确定咳嗽的原因，比如感染导致的咳嗽，需要做血常规、c反应蛋白、呼吸道病原体等检查，然后再根据具体情况进行治疗。如有异物吸入史，应做气管镜或胸部X线检查，异物应在气管镜下取出。

一般情况下，甲减引起的心包积液，可通过药物治疗。
甲减本身会造成黏液性水肿，可造成多浆膜腔积液，如心包积液、胸腔积液、腹腔积液等，患者可在医生指导下通过使用药物进行治疗。通常黏液性水肿消退的时间，约治疗一个月。如果超过2个月还不退，说明病情加重了，需要及时就诊，明确具体的原因，并在医生指导下对症治疗。

胎儿心包积液可以进行心脏修复手术进行治疗。
如果心包积液的量小于2mm，一般考虑是生理性的，不需要特殊处理，只需要定期产检，观察动态变化。但如果心包积液超过2mm，可能存在病理性问题，需要做进一步病因的排查。可以等宝宝长大一些，待身体状况稳定的情况下，进行心脏修复手术治疗，清除心包腔内的积液，或者在医生指导下用消炎药治疗，保证胎儿的健康。

问题分析：根据您检查出来的这个报告单，可以考虑手术，至于什么时候安排手术，这个需要根据当地医生的医嘱。
指导建议：一般手术前需要进行全面的检查的各项指标检查血常规，肝肾功能，还有拍片检查，以及其他的多方面检查有手术适应症的情况下才能进行手术。

就诊心内科检查，遵医嘱合理治疗。通常心包内有少量液体，起到润滑作用，大量心包积液也导致心脏收缩舒张受到限制，引发心功能不全，可有胸闷气短，乏力，水肿等情况，多见于心衰引发心包积液，也可见于结核性感染，需要针对病因治疗，必要时考虑手术治疗。