肾衰竭分急性和慢性。急性肾衰竭现在又称急性肾损伤,是指由各种原因引起的肾功能快速下降而出现的临床综合征。慢性肾衰是各种慢性肾脏病发展的共同结局,现在习惯上称终末期肾脏病或慢性肾脏病5期,以往肾衰竭的诊断标准是肌酐大于707umol/L,现在慢性肾脏病分期是按照肾小球滤过率来划分的,肾小球滤过率小于15ml/min,称为慢性肾脏病5期,即尿毒症期,这一时期需要进行肾脏替代治疗,包括透析和移植。
血压降不下来一般需要对症治疗、药物治疗。
1.肾脏疾病、尿毒症、肾血管狭窄、主动脉夹层、肾上腺等继发疾病可能会导致血压降不下来。这时需要进行对症状治疗,如果是尿毒症,需要进行血液透析,降低体内的水分。
2.另外,还有一些患者是原发性高血压患者,需要通过调整用药的剂量,服用的时间,找到合适的用药和合适的用药,可以在可以在医生的指导下使用药物来控制血压,如甘露醇注射液、盐酸拉贝洛尔片、氢氯噻嗪片等。
如果想要降低自己的血压,需要进行24个小时的动态血压监控,确定血压的变化,然后再根据检测的数据来选择适当的降压药和用药。还需要做好心脏超声、心电图、颈动脉超声、下肢血管超声、高血压三项等检查。除了体检之外,还要注意调整自己的体质,可以吃一些低盐、高脂肪的食物。具体的治疗方式需要遵医嘱,不要延误治疗。
肌酐超过110umol/L就是肾衰竭。正常肌酐值在30-110umol/L之间,如果超过了正常值上限,也就是110umol/L就考虑病人存在肾功能衰竭。但是有些医院由于检测方法或者所用的试剂不一样,这个参考值或多或少都有一些差别。
肾功能慢性病主要分为四期,肾功能不全代偿期,质血症期,肾功能衰竭期,如果血肌酐大于707了,那么就要去医院进行透析治疗了,如果出现严重的代谢性酸中毒,高钾血症,急性心衰的情况,即使血肌酐没有达到707,也需要提前做透析。
脑出血引发肾衰竭主要是因为脑出血之后全身血流产生重新分配,着重于保护心、脑、肺等必要的生命器官,从而引起肾动脉或者肾静脉供血的减弱,从而导致肾单位受到缺血性的损伤,引起一过性的肾衰竭的情况。