今天出的院作ct结果:1:L4双侧椎弓峡部裂伴L4以上椎体前...

会员37745953 女 48岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
今天出的院作ct结果:1:L4双侧椎弓峡部裂伴L4以上椎体前滑脱2:腰椎退姓性骨关节病3:L5左侧横突肥大伴假关节形成4:L5水平隐性脊柱裂三分之一滑脱即一度滑脱请问严重吗?如何治疗?
曾经治疗情况和效果:

没查过

想得到怎样的帮助:

用不用手术?能物理治疗吗?(

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
代超 医师 肥城矿业集团大封社区医院外科 一级甲等
擅长:外科、骨折
已帮助用户: 124438
指导意见:建议您先到医院做个详细的检查目前治疗,妥椎间盘滑脱比较好的方法,是椎间孔镜技术椎间孔镜技术,是一种通过特殊的外侧椎间孔入路途径内窥镜视下摘除,腰椎间盘滑脱组织的手术方式,其完全有区别于既往常规开放椎间盘髓核摘除术具有切口小、出血少、视野清晰、操作更加安全、术后疼痛少、恢复快的。
相关问答

腰5椎体双侧椎弓峡部裂是峡部地方骨断裂不连续,腰椎失稳,最后加重可能导致椎体向前滑脱。峡部裂目前的原因还不是很清楚,可能是和先天性发育有关系,在胚胎发育的时候椎弓根没有形成,到出生的时候仍然是分离。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

这取决于目前的状况。如果目前没有明显的脊髓压迫,骨折愈合不需要治疗就可以恢复。如果脊髓受压,会导致脊髓功能损伤。如果没有治疗,这些症状目前无法消退,并可能进一步加重,甚至导致截瘫、失禁等。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

主要是属于慢性劳损的出现椎体的蜕变,同时有可能还有经常的弯腰劳动,还出现了椎体的滑脱,有双侧的椎弓峡部裂。会引起弯腰有疼痛,并且还会导致腰部屈伸,活动度变小,可以通过针灸理疗,还可以配合做一下水疗运动和推拿复位,严重还要手术。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

考虑需要手术治疗,一般的手术方式是腰骶部纵行切开后钢板固定滑脱的腰椎,手术成功对生活没有不良影响,正规公立三甲级骨科就诊,在专科综合评估病情后,制定个体化治疗方案。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

考虑需要手术治疗,一般的手术方式是腰骶部纵行切开后钢板固定滑脱的腰椎,手术成功对生活没有不良影响,正规公立三甲级骨科就诊,在专科综合评估病情后,制定个体化治疗方案。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰5椎弓峡部裂可以通过物理疗法、手术等方式来治疗。
腰五椎弓峡部裂,一般仅有腰疼的症状,可以佩戴腰围带进行防护,日常生活中也要避免弯腰拿重物、抬重物。局部可以进行热敷,如果有剧烈的痛楚,可以选择活血止痛膏等药物来改善疼痛的情况。但如果患者存在脊柱疼痛、脊柱神经根受压等情况,需要进行切开复位、内固定手术,来进行治疗,才能改善患者的不适情况,避免问题加重。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
相关文章

概述腰5椎弓峡部裂可通过X线平片进行诊断。正常椎弓附件呈“猎狗”形,当腰5椎弓峡部裂时,“狗颈”部可见一带状透亮裂隙。影像学特征腰5椎弓峡部裂是指椎弓峡部缺损不连,以下腰部出现进行性疼痛为主,可伴发单侧或双侧下肢放射性痛。通过X线平片检查可清楚显示腰5椎弓峡部裂隙。正常的斜位片投影,可以见到椎体附件形似猎狗,头为同侧横突,耳部为上关节突,颈部为峡部。当腰5椎弓峡部不连时,“狗颈”部呈现带状裂隙,俗称“狗脖子”戴项链或“项圈征”。腰5椎弓峡部裂图病因腰5椎弓峡部裂的发生多与外伤或者劳损等有关,一些体育运动如体操等也为这一疾病的多发项目。另外,腰5椎弓峡部裂也可能为先天发育过程中峡部未能融合所致。治疗腰5椎弓峡部裂的患者需在医生指导下进行治疗,绝大多数采用非手术疗法,如卧床;避免剧烈活动或者过度劳累;腰部支具治疗,通过支具,可以辅助固定腰部,预防进一步滑脱,缓解局部症状;局部理疗、热敷、外用中药、手法治疗;口服镇痛药、神经营养药、局部肌松药、强筋健骨药物等,必要时采取手术治疗。[1]徐展望,何伟.全国中医药行业高等教育“十三五”规划教材 中医骨病学 供中医学骨伤方向等专业用 第10版[M].北京.中国中医药出版社.2018.225-226.[2]韩萍,于春水.医学影像诊断学.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.553.[3]朱友志,王龙胜,高斌.CT诊断与临床 中枢神经 头颈及骨骼肌肉[M].合肥.安徽科学技术出版社.2018.559.

尹华烽医师宝兴硗碛乡藏族卫生院一级甲等

椎弓峡部裂是一种常见的脊柱疾病,主要影响腰背部的稳定性。许多患者担心患病后是否还能继续运动。事实上,适度的体育锻炼不仅不会加重病情,反而有助于增强腰部肌肉力量,改善身体功能。首先,椎弓峡部裂患者可以进行适量的有氧运动,如散步、游泳等低强度活动。这些运动能够促进血液循环,加速康复过程。然而,必须避免那些会增加脊柱压力的动作,比如跳跃、举重物以及长时间弯腰等。其次,在选择运动方式时,建议优先考虑有助于增强核心肌群的锻炼项目。例如,桥式、侧平板支撑等动作可以在保护脊柱的前提下提高身体稳定性。但这些运动需要在专业指导下进行,以确保动作的正确性和安全性。最后,需要注意的是,如果在运动过程中出现腰痛加重或其他不适症状,应立即停止当前活动,并及时寻求专业医生的帮助。通过科学合理的运动方案和规范化的治疗,大多数椎弓峡部裂患者能够有效缓解症状,恢复正常的日常生活。

刘泽斌主治医师恩施州优抚医院一级

腰椎峡部裂是一种常见的脊柱疾病,主要表现为腰椎峡部(连接椎体和椎弓的部分)发生裂纹或骨折。这种疾病可能引起腰痛、下肢放射性疼痛等症状,严重时会影响患者的日常生活和工作。为了明确诊断和制定治疗方案,医生通常会建议患者进行腰椎CT检查。那么,腰椎CT检查在腰椎峡部裂的诊断和治疗中究竟起到了什么作用呢?首先,CT检查能够清晰地显示腰椎的骨骼结构,特别是峡部的完整性。通过CT的三维重建技术,医生可以更直观地观察到峡部裂的位置、程度以及是否存在骨折。这对于确诊腰椎峡部裂具有重要意义。其次,CT检查还能评估腰椎峡部裂对周围神经的影响。如果峡部裂导致神经根受压或神经通道狭窄,CT图像可以清晰地显示出这些变化。这有助于医生判断患者是否存在神经压迫症状,如坐骨神经痛等。此外,CT检查对于制定治疗方案也具有指导意义。例如,如果CT显示峡部裂较为严重,可能需要手术治疗;如果裂纹较轻,则可以通过保守治疗(如卧床休息、物理治疗等)来缓解症状。需要注意的是,腰椎CT检查作为一种无创性检查手段,具有较高的准确性,但同时也需要患者在检查过程中保持静止,以确保图像的清晰度。总之,腰椎CT检查在腰椎峡部裂的诊断和治疗中发挥着重要作用。它不仅能够明确诊断,还能为后续治疗提供重要参考依据。因此,患者在出现相关症状时,应及时就医并进行CT检查,以便尽早明确病因并接受针对性治疗。

齐碧君主治医师医学影像科辽宁医学院附属第一医院三级甲等

一般情况下,峡部裂向前一度滑脱可以做平板支撑,但是要避免做剧烈的运动,具体分析如下:峡部裂向前一度滑脱通常指的是肌肉上下关节突之间的骨皮质出现了轻微的断裂,但是通常症状不是特别严重,可能会伴随腰部出现肿胀、疼痛等症状,有一部分患者不会有明显的临床症状,所以峡部裂向前一度滑脱一般可以做平板支撑,能够起到锻炼腰背肌肉的作用,同时也可以缓解症状,有利于病情的恢复。需要注意的是,患者需要避免做重体力活以及剧烈的运动,不利于疾病恢复。

陈萧霖主治医师骨外科重庆医科大学附属第二医院三级甲等