胃窦多发溃疡十二指肠球炎

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胃窦前壁见两枚0.3*0.4CM浅表溃疡,周边充血水肿。如何治疗
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丁岩冰 副主任医师 扬州市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:各种消化系统疾病的诊治,精通胃镜、肠镜、十二指肠镜...
十二指肠球炎十二指肠炎系指十二指肠的炎症,分为原发性和继发性两种,原发性者也称非特异性十二指肠炎。由于纤维十二指肠镜检查的临床应用,对十二指肠炎的诊断日趋增多,在接受上消化道内镜检查的病例中,本病的发病率约占2.1~30.3%,发病多在球部,男女比例约为4∶1,患者年龄以青壮年居多(占80%以上)。本病临床症状缺乏特征性,主要表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐、呕血和黑便,有时和十二指肠溃疡不易区别,单纯临床症状无法确诊,本病常与慢性胃炎、慢性肝炎、肝硬化、胆道疾患或慢性胰腺炎并存。1.病因病理目前认为慢性非特异性十二指肠炎,是一种独立的疾病,病因尚不十分清楚,可能与服用刺激性食物、酒精,药物如阿司匹林等有关,过去有人认识胃酸过多是十二指肠炎的原因,也有人认为本病是十二指溃疡的前期病变,但确切的关系,仍未有定论。特异性十二指肠炎,是一组由各种特异性病因引起的十二指肠炎症,包括感染(寄生虫、结核、真菌、霉菌等)、脑血管疾病及心肌梗塞引起的出血性十二指肠炎、门脉高压、心力衰竭等,其它如肝炎、胰腺及胆道疾病,由于局部压迫或蔓延,引起的十二指肠供血障碍等。由此可见,本病是一种多病因的疾病,病因不同,发病机理也不一样。胃腺化生是慢性十二指肠炎的一个重要特征,在本病中杯状细胞数增加,腺管上皮细胞活动性增加。绒毛明显减少或萎缩;绒毛顶部上皮细胞的长度明显减低,核呈过度染色,胞浆减少。粘膜固有层中严重炎症细胞浸润、包括淋巴、浆细胞和肥大细胞,而中性粒细胞浸润常提示炎症活动。血管增多,粘膜破坏,可有粘膜下血肿及炎性渗出。组织学中可将本病分为3型:(1)浅表型-炎症细胞浸润局限于绒毛层,绒毛变形或扩大,上皮细胞变化较少;萎缩型-炎症细胞扩展到全粘膜层,并有严重上皮改变;间质型-炎症细胞局限在腺体之间。2.临床表现①症状:主要表现为上腹部疼痛,恶心、呕吐,常伴有其他消化不良症状,如腹胀、嗳气、反酸等。有时酷似十二指肠球溃疡,呈周期性、节律性上腹部疼痛,空腹胃痛,食物或制酸药可缓解,并反复有黑便或呕吐咖啡样液,但多可自动止血。也有部分患者可无任何症状。②体征:上腹部轻度压痛,部分患者可有舌炎、贫血和消瘦等。
邹龙 副主任医师 商洛市中心医院内科 三级
擅长:食管、胃肠道、肝脏胆囊、胰腺等器官的消化系统内科疾...
胃镜下看到的是胃窦溃疡,病理结果是粘膜慢性炎,说明你的胃溃疡没有恶变就是一般的溃疡,应该在正规医院按疗程治疗,一定要吃药治疗,如果听之任之不管的话溃疡容易恶变。取病理的地方你不用管一般很快就会长好。
相关问答

通常来说,十二指肠球炎2-3个月可以痊愈。
十二指肠球炎不要吃辛辣、生硬等对胃粘膜有刺激性的食物,可以通过抑制胃酸、保护胃粘膜、清除幽门螺杆菌等来进行药物的治疗,如奥美拉唑、西咪替丁等,通常情况下2-3个月可以痊愈,但要看个人的情况。
对于患者来说,饮食调理至关重要,还要注意劳逸结合,避免熬夜、过度紧张。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

十二指肠球炎可能会出现上腹部疼痛、胀满、食欲下降、消化不良、烧心、反酸、恶心、呕吐等症状。
十二指肠球炎通常指由各种原因所引起的十二指肠球部粘膜急慢性、非特异性炎症改变,是一种常见的十二指肠部疾病,可能是由于幽门螺杆菌感染、胃酸、胆汁多等因素共同作用所致。
建议患者养成良好的饮食习惯,避免过于粗糙、浓烈、辛辣的食物,戒烟限酒。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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一般情况下,十二指肠溃疡多发生在十二指肠的球部。具体分析如下:
通常来讲,因为十二指肠球部粘膜没有环状褶皱,肠壁较薄,所以很容易被胃酸侵蚀,出现溃疡。十二指肠溃疡的临床表现主要有上腹部疼痛、反酸、嗳气、腹胀、恶心呕吐等症状。对于确诊十二指肠溃疡的患者,应积极治疗,常用的药物有奥美拉唑、西咪替丁、克林霉素、枸橼酸秘钾等。建议及时就诊,以防止出现出血、穿孔等并发症。需注意的是,所有药物要遵医嘱服用。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

十二指肠球部溃疡患者大多都有上腹部节律性疼痛,常常出现反酸、嗳气等症状,严重者可出现上消化道大出血、穿孔、幽门梗阻等,需对此病给予重视,积极配合治疗,同时注意如下事项:
多食易消化、高蛋白食物。例如豆腐、瘦肉、稀饭、软米饭、细面条、鸡蛋、豆制品、牛奶或豆浆等。
多食富含维生素A、B、C的食物,如猕猴桃、苹果和香蕉等水果,多食油菜、芹菜和菠菜等蔬菜类的食物。禁食刺激性食物以及刺激胃酸分泌类的食物,例如:浓茶、肉汤、咖啡、生葱、浓缩果汁、生蒜与酒等。
避免食用过甜食物,因为甜食会促进胃酸分泌,使得病情加重。避免长期使用非甾体抗炎药如布洛芬、吲哚美辛、阿司匹林等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

十二指肠球后溃疡会有以下症状表现。
十二指肠后溃疡的临床表现为疼痛、呕吐、出血,疼痛可以是连续的,大部分是强烈的,或者只是上腹部的疼痛,主要是出血,穿孔,以及胃的阻塞,吃东西后可以减轻。因为没有进食产生酸性胃液,也有可能是由于迷走神经的亢进导致的。在口腔溃疡的活跃阶段,由于幽门的抽搐,会导致恶心、呕吐。以及吐血、大便出血多见,以大便多见。如果出血过多,可能会有头晕眼花、冷汗、血压下降等症状。
患者平时应该保持环境安静和室内空气新鲜,注意饮食清洁卫生,不吃腐败变质食品,适当运动,比如慢跑、游泳等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,十二指肠球部霜斑样溃疡可能是以下原因导致的:
十二指肠溃疡的发病机制与不合理饮食有关,如果患者经常暴饮暴食、喜欢辛辣、刺激性、油脂等食物,可能会导致发病。常常喝酒有关。换护照可以多食用一些能够促进消化道产生胃酸的食品。十二指肠球部霜斑样溃疡还与幽门螺旋体的感染有关。因此在日常生活中要避免吃辛辣、油炸的食品。患者可以采用三联疗法进行抗幽门螺杆菌治疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病