一般情况下,跟骨粉碎性骨折,患者可以通过手术治疗、石膏固定、功能训练等方法进行治疗。
跟骨粉碎性骨折要做跟骨CT,以确定骨折的严重性,如涉及到了关节面,并出现了错位,则要做外科手术,以保持关节面平坦,稳固关节。若不涉及到关节面,也没有发生显著的错位,则应采用石膏进行外固定。在石膏固定期间要把腿抬起,这样可以减轻肿胀,防止脚底下陷。另外,患者还需要做一些肌肉的等长度收缩动作,以防止因石膏固定引起的深静脉血栓。
一般情况下,髌骨粉碎性骨折可以通过手术进行治疗,具体内容如下:
当髌骨粉碎性骨折时,可能会有骨块错位,通常需要进行外科治疗。切口和复位的时候,先用铁钉和铁钉将伤口缝合起来,然后用胶布等工具进行外接,患者在术后6-8个星期后需要进行功能性训练,在医师的建议下进行检查。在康复过程中要多做一些护理,避免出现静脉血栓,有利于身体健康。
髌骨粉碎性骨折一般的话,要10-12个星期后,就可以下地走路了。
由于髌骨是最大的子骨,其内部含有大量的松质骨,血液循环比较顺畅,所以在髌骨断裂之后会比较容易恢复,但是由于膝盖在下肢,受到的压力比较大,所以在膝盖骨折之后不要过早的下地。
通常,在4~6个星期内,首先要做股四头肌等长的运动,这样可以增强股四头肌的肌力,从而为日后的下床运动奠定坚实的基础。
粉碎性骨折的并发症可能有发热、休克、畸形等并发症。
1.发热:骨折部位有大量的内出血,在吸收血肿的时候会出现轻微的体温上升,但是一般不会超过38度,如果出现开放性骨折,同时还会出现体温上升的情况。
2.休克:在治疗多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折和严重开放性骨折时,病人往往会出现大量的大出血、疼痛、内脏损伤等症状,甚至引起休克。
3.畸形:骨折端的移位会引起肢体形态的变化。
肱骨粉碎性骨折一般采用外科手术治疗。具体分析如下:
钢板内固定术和外固定架治疗,术后支具固定,术中探查神经,血管等,患者在术后24小时进行功能性训练。当发生肱骨粉碎骨折的时候,就必须同时进行治疗。手术中桡骨的处理是非常关键的,因为这会影响到患者的双手的感觉和动作,比较严重的情况下,可以会致使患者出现垂腕畸形。
跟骨粉碎性骨折,如果移位不是很大,可以手法复位外固定,但通常情况下粉碎性骨折骨折块比较多,一般采用手术切开复位内固定的方法治疗。可以在医生指导下服用一些止痛药,或者是活血化瘀的药物。在治疗过程中,要做到充分的康复,做到尽早进行功能训练,使患肢抬高,促进血管的循环,可以在床上进行适当的运动,避免出现肌肉的收缩,避免出现关节的粘连,还需要补充营养。