可能是甲状腺炎引起的良性结节，甲状腺结节3级总体倾向于是一个良性的结节，但是甲状腺分级只是提示甲状腺结节风险程度，并不代表甲状腺就是良性或者就是恶性。
一般来说，甲状腺结节脖子发紧是结节较大，压迫气管导致呼吸不畅的结果。
早期甲状腺结节性疾病，一般表现为甲状腺肿大，无其它明显症状。随着病情发展，结节和腺体逐渐增大，可能出现压迫气管和喉返神经的情况，导致呼吸困难和声音嘶哑。
如果出现脖子发紧的症状，在排除坐姿不对或者是长期劳动引起颈部肌肉痉挛的情况之后，应该尽早选择手术治疗。
甲状腺结节伴随着疼痛很可能是这两种原因，如下：
第一，可能是良性囊性结节。突然发生囊内出血，囊内出血可能引起疼痛；
第二，甲状腺结节上合并甲状腺炎，甲状腺炎引起疼痛。甲状腺结节大多数不疼痛，但甲状腺结节多表现为无痛性结节，无论是良性还是恶性，很少引起疼痛。疼痛时，需要考虑甲状腺的其他疾病，甲状腺炎经常引起疼痛。
一般情况下，单个甲状腺结节可能是结节型甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等原因引起的。具体内容如下：
甲状腺结节型甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌是甲状腺结节疾病的主要病因。其中结节型甲状腺肿：多为多发性结节，虽然是单发结节，但随着时间的推移，也有可能发展成多发结节。而甲状腺腺瘤、甲状腺癌，多为单发结节，但以甲状腺腺瘤为主，以包膜为主，而甲状腺癌则多为单发实性低回声结节，结节边界不清楚，血流丰富，以细沙样钙化为主。甲状腺癌是一种恶性程度低、进展缓慢、预后良好的非特异性癌症。
通常甲状腺结节变小有两个原因，大致如下：
1.患者的甲状腺囊肿内出血。甲状腺结节临床多表现为囊性病变，患者病变血管破裂后出血，囊肿内出血可使结节在短时间内增大。此种出血经甲状腺吸收后，甲状腺结节体积可能会出现逐渐缩小的情况；
2.炎症可导致甲状腺急性炎症如假结节或结节增大。患者的炎症治愈之后，甲状腺结节可能会变小。
一般情况下，甲状腺结节的疼痛多考虑为亚急性甲状腺炎和恶性肿瘤，具体分析如下：
亚急性甲状腺炎多继发于感冒、咽炎和腮腺炎等疾病，病毒感染较为常见，在感染急性期可有颈部不同程度的肿胀，并伴有疼痛感。
恶性肿瘤由于瘤体的持续性肿大，甲状腺组织受到损伤，并挤压周围的组织器官，会导致甲状腺区域出现疼痛和酸胀的感觉。
