人流45天复查B超显示子宫肌层血流丰富需用药物及时得到控制，会有血块或者积血，可以查血绒毛膜激素，看看绒毛膜激素的水平情况，如果不高，可以吃活血化瘀的中药往外排。
问题分析：根据目前检查出来的结果考虑有点残留物，但是残留物面积不是很大，可以先采取药物进行治疗。
指导建议：可以吃益母草颗粒或者生化颗粒或者少腹逐瘀颗粒，疗程一周左右，到时再复查一下B超。如果慢慢的消失了，一般来说不需要清宫。
一般情况下，清宫后不去复查不可以。具体情况分析如下：
药物流产不全、人工流产不全等特殊情况需要做清宫手术，需要定期做清宫手术。在做清宫手术的时候，由于宫腔中的残余物质会持续很久，而且很容易与子宫内膜粘连，很有可能会出现宫腔残留。如果不及时进行检查，宫腔内的细菌会继续存在，过久的话很可能会导致炎症，从而导致子宫内膜的破损，从而导致子宫内膜粘连。
可以选择服用药物治疗，如果没有排出，再清宫处理。这种情况属于流产不全，有胚胎组织残留，因此B超显示有回声团，考虑问题不大，可以继续服用药物，如：生化汤、桂枝茯苓丸都可以，如果没有排除，再清宫处理，毕竟清宫有一定的风险。人流后B超显示有盆腔炎，卵巢囊肿，建议把这两个都治好。人流还是对身体有损伤的，做好避孕，人流后一个月禁止同房，保持外阴清洁。不要吃辛辣食物。
药流清宫后一般一到两个星期复查，具体分析如下：
药物人流后一星期至两个星期到医院做一次妇科彩超检查。女性在人流后一星期会出现少量的阴道流血，这是由于药物堕胎会对子宫内膜造成损伤。如果不及时到医院做妇产科的B超，发现子宫中的淤血不是很好清除的。一般在人流7-14日后就会停止流血，此时需要做妇科检查，检查子宫中有没有残留物质。
