您好,医生,有个问题想咨询一下,高血压分类可以分为原发性.....

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您好,医生,有个问题想咨询一下,高血压分类可以分为原发性高血压和继发性高血压,在具体的分类中,又分为临界高血压、轻、中、重度高血压以及单纯收缩期高血压。今天和一个老师争论,我认为单纯收缩期高血压应该归属于原发性高血压,不知道这样认为对不对?
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易国良 医师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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指导意见:你好, 高血压是在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高。是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功 能性或器质性改变的全身性疾病,它有原发性高血压和继发性高血压之分。高血压发病的原因很多,可分为遗传和 环境两个方面建议平时饮食要清淡,少吃高脂肪、油腻的东西
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:忌长期食用高胆固醇食物。高血压病患者要控制富含胆固醇的动物脂肪和其他食物(如蛋黄、动物内脏、鱼籽、虾、蟹黄、墨鱼等)。
意见建议:少吃太咸的食物。每日进盐控制在2-5克以内。因为食盐能使小动脉痉挛,血压升高,并促使肾小动脉硬化过程加快。食盐过多,还容易使水钠在体内潴而引起水肿。
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一般来说,高血压分类有2种。具体分析如下:
原发性高血压是与遗传相关,这种情况下,会引起心,脑,肾脏,周边血管,眼底等病变,并引起功能性的病变,从而出现原发性高血压的情况。
此外,其他还可能是自身存在某种独立的或由某种疾病引起的。
如肾部的病变。这种是继发性的高血压。
日常生活中,应当注意保持较为轻松、平和的心态,避免受到过于激动、紧张、愤怒等情绪刺激。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

根据发病原因,高血压有两种类型:第一种是原发高血压。在所有的高血压病人中,95%的人都是因为没有明确的原因而被称为原发性高血压。原发高血压,也就是所谓的高血压,它不仅是因为高血压的表现,而且还会引起各种心脏、大脑、肾脏等重要器官的机能,从而引起心脏和肾脏的功能的损害。二,是继发的血压升高。
在大约5%至10%的高血压病人中,可以发现继发的高血压。一些病症会出现继发高血,就是血压增高。二次高血压可以根据临床病历、体检及常规化验结果进行。下列提示有二次高血的可能性:1、重度、难治的高血压。2,在幼年的时候,就会出现这种情况。3,原本还算稳定的血压,突然变得更差了。4,突发疾病。5,有外周性血管性疾病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,高血压药分类和代表药如下:
第一类,利尿剂,代表药物为氢氯噻嗪等。
第二类,贝塔受体阻断剂,代表药物为普奈洛尔,哌唑嗪等。
第三类,血管紧张素转化酶抑制剂,代表药物为卡托普利,依拉普利等;血管紧张素二受体阻断剂,代表药物为氯沙坦等。
第四类,钙通道阻滞剂,代表药物为硝苯地平等。
第五类,血管扩张药,代表药物为硝普钠等。
患者的病症、病因、对药物的耐受程度等不同,治疗药物也不同。因此建议患者结合自身的实际情况,在医生的指导下选择适合自己的药物进行治疗。日常生活中,患者要保持愉快、平和的心态,避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

原发性高血压又称高血压病,是心脑血管疾病最重要的危险因素,常与其他心血管危险因素共存,可损伤重要脏器。原发性高血压是一种常见的高血压,其病因不明导致血压升高。
1、轻度高血压:无靶器官损害,舒张压为95~104mmHg。
2、中度高血压:舒张压为105-114毫米汞柱。
3、重度高血压:舒张压在115毫米汞柱以上。
4、临界高血压:舒张压91-94mmHg,收缩压141-159mmHg。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,高血压降压药可以进行以下几种:
第一种是贝塔受体阻断药,具有快速、高效的起降压作用,对心绞痛和心率加快的病人尤为明显。
第二种是利尿药物,它可以将体内的钠和水排泄出来,起到降低血压的效果。
第三种是钙通道阻断药,又叫钙离子拮抗药。
第四种是抗氧化剂。
第五种是二代阻断药。
建议患者应该前往医院,在专业医生的指导下进行用药。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

高血压有可能是继发性的,也有可能是原发性的。原发性高血压可能与父母遗传因素有关,继发性高血压可能与体型过胖、饮食不合理等因素有关。建议患者近期多休息,保持低盐低脂的饮食习惯,同时还可以口服非洛地平、硝苯地平等降血压药物,促进高血压的恢复。一般需到正规的意愿,在医生指导下采取合理的治疗时,谨防病情拖延,导致病情加重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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