疝气和鞘膜积液是小儿外科常见疾病，具有同样的发病原理，但是又有所不同。
比如男孩在胎儿时期，睾丸位于腹腔，随着发育逐渐完善，睾丸下移穿透腹壁，降到阴囊处，过程中形成鞘状突。鞘状突若生后没有完全闭合，腹腔内肠管或大网膜等突疝出腹壁，在腹股沟区或阴囊内积存，就形成疝气，若鞘状突直径较小，肠管不能疝出，腹腔内液体通过狭小的鞘状突流出，腹股沟区或阴囊内的是鞘膜积液，鞘膜积液能通过积液积存的不同部位，分精索鞘膜积液和睾丸鞘膜积液，他们的发病原因是一样的。
部分鞘膜积液可能会转化为疝气。
鞘膜积液和疝气的病因，一般都是先天性鞘状突闭合不全导致腹腔内容向腹腔外扩散，鞘状突的直径越大，腹腔内的肠管、大膜或积液就会从胃壁的鞘状突向腹腔外扩散。如果疝出的是液体，叫做鞘膜积液，如果鞘膜积液的直径较大，液体能够来回进出，则称为鞘膜积液，此时肠管会随着胃壁的鞘状突一起疝出，此时鞘膜积液可表现为疝气，部分鞘膜积液可转化为疝气。
通常鞘膜积液可随时间推移而增大。
鞘膜积液指鞘膜腔液体聚集过多，囊性肿块的形成。在小儿中较为常见，主要表现为发热、咳嗽和呕吐等症状。鞘膜积液若不及时处理，任随着疾病的进展，鞘膜囊中积液可增多。鞘膜积液若发生于婴儿期，如症状不明显、体积相对小巧，不需要特殊处理，多数能自然消退，但是要还需要定期的追踪。当患儿病情发展为严重时，则需要及时诊断和治疗。
若鞘膜积液不断增多，已影响正常的排尿，走路等，通常需采用鞘膜翻转术等术式处理。
鞘膜积液会复发。
鞘膜积液为儿童阴囊部位的常见病，多发病，常有一侧阴囊渐渐增大，肿物可以是卵圆形，也可以是梨形，触之有弹性，囊性感强，通常不痛不痒，可有坠胀不适感，用手电筒照肿物，可以透光。通常存在复发的可能性。建议患者通过以下方式进行处理。
1、鞘膜完全切除术后。
2、鞘膜翻转术等。如仍有阴囊内积脓，或因感染引起脓肿时，应积极手术引流，以防发生败血症及并发症。
鞘膜积液术后的恢复期在一周左右的时间，是可以适当的床旁活动并不受到影响，如果比较严重要到专业的泌尿外科进一步的住院治疗，要进行换药，避免剧烈的运动，现在都是免拆线的，一般两周左右缝合线可以自行脱落。
通常来说，鞘膜积液可能会影响生育，具体分析如下：
如果是大量的鞘膜积液，长期不及时处理，就会对睾丸产生压力，导致阴囊温度升高，影响生精功能。如果精子的质量有问题，就会对生育造成一定的影响。如果发现有鞘膜积液，应该去医院做进一步的检查。如果是鞘膜积液，可以先观察，再等等。如果有大量的鞘膜积液，一定要进行外科治疗。
