怀孕一个月抽烟喝酒小孩能要需要根据实际情况来判断。
在怀孕前3-8个星期是胚胎分化的关键阶段，这时候是各个器官的发育阶段，吸烟和酗酒会引起小孩唇腭裂、流产、畸形、智力障碍等。经过检查后小孩存在上述问题通常不能要。如果小孩发育健康，通常还能药。
怀孕一个月要做好准备，平时要注意避免抽烟、喝酒，可以服用维生素和叶酸类药物，避免胎儿的神经发育异常。
丈夫抽烟会引起妻子的被动吸烟，此期间如果怀孕了是可以继续妊娠的，因为抽烟对怀孕的影响是很小的，不能因为抽烟这一个因素决定是不是进行流产，另外在饮食上要加强营养，不要吃辛辣刺激油腻的食物，多吃富含纤维素的食物，多吃新鲜的瓜果蔬菜，多吃富含蛋白质的食物。
现在没有办法推断孩子到底健不健康，如果怀孕了要及时去医院检查。如果检查结果证明孕妇和胎儿都没有任何问题。就证明孩子是健康的，可以继续妊娠，如果有问题没有办法解决的，可以做人流手术的。
焦虑症可以抽烟喝酒，但是如果是想通过喝酒抽烟缓解焦虑情绪，是不可取的，坏处大于好处，容易产生酒依赖和滥用等。如果是在吃抗抑郁抗焦虑药治疗，那即使原来喝酒，服药期间也不能喝酒，因为酒和药物会有反应，加重镇静作用等不良反应，严重的时候，甚至会有生命危险。
甲减患者一般不建议抽烟喝酒。
甲减即甲状腺功能减退，是由于甲状腺激素甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足引起的一种内分泌疾病，治疗方法以药物治疗为主。甲减患者可有低代谢综合征的表现，如乏力、体重增加、怕冷、心动过缓、嗜睡、记忆力和注意力下降等。吸烟喝酒不利于病情的恢复，建议平时不要喝酒，不要吃辛辣刺激性的食物，要注意饮食，适当的外出活动，多休息，多喝水。
男人吸烟对胎儿是有影响的。男人在备孕时吸烟，烟草里的成分以尼古丁和焦油它们会降低精子的质量，降低女性受孕几率。男方吸烟的孕妇胎儿先天致畸率要高于男方不吸烟者。而孕妇吸二手烟，发生死胎的几率也要高于不吸烟者。怀孕后主动还是被动吸烟，都会对胎儿有影响，孕期应该健康生活，多吃新鲜的蔬菜水果。做适当的运动。
