心衰用什么药

会员2946688 51-65 已回复
每次变天的时候晚上睡觉都会憋醒,觉得很难受!走长的路也会觉得呼吸困难,医生说是心衰 询问一下吃什么药?最好具体点,心电图是正常的,但血脂有点高
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
黄贱丰 副主任护师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
已帮助用户: 243804
你好!不是心衰 ,但是有心功能不全或是心肌缺血的原因可能性大,需要先明确病因,可能的冠心病,服用丹参片和速效救心丸 或硝酸甘油含服
关注
李志良 南宫市段头镇南张庄村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:妇科疾病 不孕不育
已帮助用户: 29837
治疗方案
  心力衰竭病因治疗包括基本心脏疾病的治疗及其诱发因素的预防和控制。心力衰竭本身症状的一般治疗要从减轻心脏负荷、增加心排血量、控制体内的钠和水等方面考虑。
  1.急性左心衰竭的处理
  (1)坐位,双腿下垂。
  (2)吸氧。氧气宜通过50%乙醇,或用1%二甲基硅油气雾剂,以利去除肺内泡沫,并可用面罩或气管插管加压给氧。
  (3)吗啡10mg皮下注射或哌替啶50~100mg肌注,必要时亦可静注。有昏迷、休克、严重肺部感染、呼吸抑制者禁用,老年患者慎用,可先予半量观察后调整。
  (4)强心剂:目前多用毛花甙丙(西地兰)0.2~0.4mg加入5%葡萄糖液20ml静脉缓注。
  (5)快速利尿:静脉推注呋塞米(速尿)20~40mg,以期迅速减少有效循环血量,减轻心脏前负荷和肺淤血及水肿。
  (6)血管扩张剂:经上述处理心衰仍未能得到控制时,可采用酚妥拉明或硝普钠等血管扩张药治疗。用药前后必须严密观察血压、心率及临床症状改善情况。硝酸甘油或硝酸异山梨醇酯(消心痛)舌下含化于病情早期应用亦有效。
  (7)氨茶碱0.25g加入10%葡萄糖液20ml中缓慢静注。
  (8)地塞米松5~10mg静注,可增强心肌收缩、扩张周围血管、解除支气管痉挛、利尿,并有降低肺毛细血管通透性的作用。
  (9)肺水肿出现严重发绀者,或微循环明显障碍者,可酌情选用阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱(654-2)等静脉缓注,以改善微循环灌注。
  (10)治疗病因,除去诱因,以防复发。
相关问答

通常情况下,心衰伴房颤需针对心衰及房颤共同用药然后良好的控制心力衰竭,具体分析如下:
针对心衰伴有房颤的患者,如果房颤的心室率过快,建议应用倍他乐克或洋地黄类的药物地高辛,不但可以减慢心率,还可以增强心肌收缩力。同时心衰合并房颤有可能引起栓塞,患者需要预防栓子形成,应用华法林等抗凝药物,减少脑卒中的发生。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,老年人心衰用强心药物、利尿剂、β受体阻滞剂等,具体分析如下:
治疗老年人心衰,可以选择强心药,例如地高辛等增加心肌收缩力;还可以选择利尿剂,如氢氯噻嗪、螺内酯、氨苯蝶啶等,但在服用利尿剂时,要建议补充钾离子,并且定期监测血钾,预防低钾血症;还可以服用血管紧张素受体转化酶抑制剂,有预防心室重构的作用效果;还可以服用β受体阻滞剂,例如酒石酸美托洛尔、琥珀酸美托洛尔等药物,有预防心源性猝死的作用效果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰的病人可以服用口服用药,心衰病人多注意休息,减少钠盐的摄入,可减少体内水潴留,减轻心脏的前负荷,是治疗心力衰竭的重要措施。平时注意预防感染,寻找病因,针对病因治疗。急性严重的心衰,有可能需要抢救治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

左心衰的治疗是有大量循证医学证据支持的,现在常用的药物有利尿剂,如呋塞米、托拉塞米,主要用于减轻肺淤血,消除液体潴留;β受体阻断剂,如比索洛尔、美托洛尔、卡维地洛;血管转换酶抑制剂,如培哚普利、卡托普利、依那普利、贝那普利;醛固酮受体拮抗剂,常用的药物就是螺内酯,也称安体舒通。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

慢性心衰的治疗药物主要以ACEI、ARB、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂或中成药为主。
ACEI、ARB分别为血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂,这类药物与β受体阻滞剂联用,可谓是慢性心衰的“黄金搭档”,能够显著缓解心力衰竭症状,有效预后,提升患者生活质量;同时,与醛固酮拮抗剂联用,也可有效改善心脏舒张、收缩功能。
此外,推荐服用芪苈强心胶囊来治疗慢性心衰,作为一种中成药,能改善心功能,可用于冠心病、高血压病所致轻、中度充血性心衰,对于治疗慢性心衰疗效较优,安全性较高,患者可以遵医嘱放心服用。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

通常情况下,阿米替林中毒心衰患者可以按照医嘱使用多巴胺和多巴酚丁胺维持血压和心脏泵血功能,肾上腺激素刺激心脏收缩、维持血管张力。
阿米替林中毒心衰患者还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,还可以适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治