66岁男性老人,车撞了,腰椎第一节压缩性骨折,第三节...

会员37606897 66岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
66岁男性老人,车撞了,腰椎第一节压缩性骨折,第三节挫伤。下肢不麻,腰痛,7天了,第5天做的磁共振确诊,之前几天下过床排便。现在如何治疗?会否有后遗症?如何护理?如何饮食?恢复训练怎么安排?非常担心.谢谢医生您多帮忙
曾经治疗情况和效果:

围护腰,点药

想得到怎样的帮助:

现在如何治疗?会否有 后遗症?如何护理?如何饮食?恢复训练怎么安排?非常担心.谢谢医生您多帮忙

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李府 主治医师 淮北市人民医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见疾病的诊断及治疗,腰腿痛,颈肩痛,关节炎,...
已帮助用户: 11433
问题分析:您好,腰椎压缩性骨折如果没有超过50%,可以选择保守治疗。主要是卧床休息,可以在床上行功能锻炼。
意见建议:锻炼主要是腰背肌功能锻炼,在受伤后一周内,由于腰椎骨折引起的血肿压迫,会引起患者腹胀,这个时候需要少量清淡饮食,如果有便秘,可以使用开塞露或者是灌肠处理。大约伤后三周,可以在腰部垫薄垫,以帮助复位。可以进行腰背肌锻炼以及双下肢肌肉锻炼。卧床一般需要三个月时间。需要注意预防卧床并发症。例如肺部感染、褥疮、泌尿系统感染等。
庄彬彬 个人诊所外科
擅长:骨病 创伤 颈腰痛
已帮助用户: 3685
问题分析:你好,你的情况考虑腰椎压缩性骨折可能性,一般压缩小于椎体的1/2可以考虑保守治疗。
意见建议:建议目前卧硬板床休息,腰背垫枕,加强腰背肌功能锻炼。祝早日康复。
相关问答

如果恢复不好最容易导致以后腰疼甚至影响正常日常生活。所以需要严格卧床休息,避免过早的下地活动,可以口服促进骨折愈合的药物。另外要坚持下肢关节的活动及肌肉活动。应多吃些能转化为有机质骨胶的食品。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

要注意钙质的补充,不要剧烈运动,同时要注意营养支持,要及早介入康复锻炼,进行物理疗法,中医疗法,帮助病情的改善,而且还需要硬板床休息。同时需要定期复查,观察个人的病情的变化,注意防潮保暖。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

通常情况下,老人腰椎压缩性骨折不一定需要手术。具体分析如下:
胸腰椎压缩性骨折是指前屈伤力造成椎体前半部压缩,脊椎后部的椎弓正常,少数有牵拉伤力损伤。如果老人患腰椎压缩性骨折,如果没有损伤到硬膜囊和神经,不一定要做手术,在没有特殊禁忌症的情况下,可以做手术,包括经皮后凸椎体成形术,经皮球囊扩张椎体成形术等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

第三节脊椎压缩性骨折,具体多久可以下床活动,这个还是取决于损伤的严重程度,还有就是相对来说,如果是发生在年轻人身上,采取了一定治疗措施,一般就需要严格卧床6~8周的时间,但是由于身体代谢旺盛,身体愈合的快,相对来说会下床会快一些。如果腰椎压缩性骨折,采取了微创手术治疗,一般第2天就可以下床行走。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,第一腰椎压缩性骨折严重是比较严重的。
如果发生了第一腰椎压缩性骨折,患者的腰肢会受到一定的限制,而且患者不敢下床行走,这需要一个很长的时间来恢复,而且如果第一腰椎压缩性骨折比较严重,也会导致患者的脊柱神经受损,导致腿部疼痛、腿酸、腿乏力等,甚至完全性瘫痪,因此,第一腰椎压缩性骨折是属于比较严重的现象。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

如果是轻度压缩,没有导致椎管狭窄或者是神经受压的话,可以保守治疗,主要是睡硬板床1个月,不要下床活动。疼痛明显的话可以吃点止痛活血的药物改善症状。但如果出现椎管狭窄,就要及早手术,可以到脊柱外科就诊。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术