桥本氏甲状腺炎能治愈吗

会员2941721 19-29 已回复
尊敬的专家,您好!
我是一名患者,我在2009年5月发现脖子上有个2.5CM*2.5CM*2.5CM的甲状腺腺瘤,并做了手术。当时检查甲状腺功能正常,术后没有用药,于2010年2月22日在医院做了甲状腺功能的体检,体检结果为:
三碘甲状腺原氨酸1.04 参考值0.8-2
甲状腺素 6.36 参考值5.1-14.1
促甲状腺激素 11.73 (偏高)参考值 0.27-4.2
甲状腺球蛋白 59.63 参考值1.4-78
在医生的指导下我服用了一 个月的左甲状腺素钠片,每天半片,每片为50微克。
在2010年4月1日再次到医院做了甲状腺功能全套,结果如下:
三碘甲状腺原氨酸1.12 参考值0.8-2
甲状腺素 5.43 参考值5.1-14.1
促甲状腺激素 16.97 (偏高)参考值 0.27-4.2
游离三碘甲状腺原氨 3.03 参考值 2-4.4
游离甲状腺素 0.709(偏低) 参考值 0.93-1.7
甲状腺球蛋白抗体 757.4(偏高) 参考值 0-115
甲状腺球蛋白 38.99 参考值1.4-78
a-tpo 》600(偏高) 参考值《340
此外我还做了彩超,结果是:甲状腺,左侧48*17*18 右侧48*16*18 峡部10 回声偏低,血流稍微丰富,峡部可见3*3低回声小结节,内可见钙化。
请问专家,我这是桥本氏甲状腺炎吗?新出现的 小结节需要立刻做手术吗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
已帮助用户: 74106
您好,抗甲状腺药物主要是硫脲类(丙基硫氧嘧啶)和咪唑类(他巴唑);它们是抑制(减少)甲状腺激素生成(合成),使体内T3、T4减少,来控制甲亢症状,改善病情的。临床应用多年,疗效确切,但疗程较长(通常需服药2年或更长),停药后复发率可高达50%。此外,少部分患者可出现皮肤过敏(皮疹)、肝脏损害,个别患者可有粒细胞减少,严重者发生粒细胞缺乏,威胁着患者的健康,因此病人需频频复诊,观察病情,调整用药。  在应用抗甲状腺药物同时,对心率快的可加用β-受体阻滞剂心得安或倍他乐克;失眠、焦虑者可用镇静剂安定等,使症状改善,但这些属治标,即对症治疗。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
已帮助用户: 179563
问题分析:甲状腺结节在中医属“瘿病”的范畴,本病临床特点为甲状腺肿大、怕热、多汗、心动过速、眼球突出、情绪易激动恼怒,手抖,脉速等症状。甲状腺功能检查可以发现甲状腺摄碘率增加,血中甲状腺激素(TT3、TT4、|FT3、FT4)水平增高。病理上呈弥漫性、结节性或混合性甲状腺肿,或有多种脏器与组织病变,伴有过高的甲状腺激素随血液循环作用于全身而发生的一系列病理,生理变化。这种病由于病程长、痛苦大、严重影响患者的身心健康。
意见建议:据不同的临床表现,需要进行不同的治疗,患者需要根据自身的病情由专业医生制作治疗方案,不可盲目就医。治疗费用会根据实际情况由所差异。
赵萍 医师 内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节
已帮助用户: 5
问题分析:你好,甲状腺结节早期没明显症状,只是在患者的甲状腺内出现无痛的肿块,其表面凹凸不平,生长快,没有规则的形状,而且活动力差,后期会快速增长,增大后会导致患者吞咽、呼吸困难,出现压迫症状。甲状腺内的结节大小是不一样的,能是单个也可以是多个的,通常会很硬的,局部的疼痛会从耳后向头顶部延伸。
意见建议:在日常生活中需要注意一方面要调节自己的身心状态,另一方面又需要加强自己的身体锻炼,增强自己的体质,还有养成良好的生活起居习惯对于甲状腺疾病的治疗也有重要意义,最后,也祝患者能够早日康复。
相关问答

一般情况下,桥本氏甲状腺炎通常不能治愈,具体内容如下:
桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺疾病,在病程早期,患者通常没有临床表现,但在甲状腺功能检测后,检查结果通常会提示甲状腺过氧化物酶抗体存在增高的情况,在病程晚期,患者可能会出现亚临床甲减、临床甲减的情况。
但是,目前还没有针对桥本氏甲状腺炎病因的治疗措施,因此,桥本氏甲状腺炎通常不能治愈,患者可以通过限制碘的摄入量来控制病情发展。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

桥本氏甲状腺炎可以治愈。
桥本病为自身免疫性甲状腺炎的一种,一般不作特殊处理,亦不自愈,自身免疫性甲状腺炎久了可引起甲减,甲减则需辅以甲状腺素的处理。目前西医主要采用抗球蛋白疗法和免疫调节药物。激素或者免疫抑制剂也许会有效果,但其不良反应较大,故一般不治,激素或者免疫抑制剂的使用是得不偿失的。如果症状明显,建议进行手术切除病灶。通常要求定期复查甲状腺功能,甲减的发生可辅以甲状腺素处理,通常口服左甲状腺素钠片,对于日常生活的影响不大,不必担心。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

通常来说,桥本氏甲状腺炎一般不能够自愈,所以“桥本氏甲状腺炎自愈率是多少”的说法是错误的。
桥本氏甲状腺炎分3个阶段,早期称为甲亢期,中期称为甲亢甲减并存期,晚期称为甲减期。一经发现,必须尽快到医院进行治疗,否则会病情加重,甚至会出现甲亢危象或者甲状腺功能减退的现象。
患者在治疗期间注意清淡低盐饮食,尽量避免吸烟饮酒,减少高蛋白、高热量、刺激性、生冷食物的摄入。还可适当进行体育锻炼,有助于增强体质。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

桥本甲状腺炎一般是无法治愈的。
桥本甲状腺炎是一种终身的病,一旦得了这种病,一辈子都要接受正规的医疗。有的桥本甲状腺炎的病人,如果没有甲状腺对周边的压迫,或者甲状腺的功能还在正常的范围内,是无法发现的,因此,在体检的过程中,会出现桥本甲状腺炎这样的病症。如果不影响到甲状腺的正常情况下,可以进行甲状腺功能的检查,如果出现了功能下降,需要进行药物的调理。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

桥本甲状腺炎的病人通常不会有头痛的症状,这是由于桥本甲状腺炎会有两侧的甲状腺扩散性的肿胀,其坚硬程度可以限制在一方的甲状腺,其主要是由于甲状腺激素在短期内向血液中的分泌。
甲减一旦在体内大量的排出,就会导致甲减,这种情况与甲亢的情况类似,主要有畏热、多汗、易饿、体重下降、性情急躁等,但随着时间的推移,会有可能会产生畏寒、没有精力等问题。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

桥本氏甲亢是一种自体免疫疾病,临床上主要有三个阶段:
一、甲亢期,主要表现为食欲亢奋、疲乏无力、失眠、烦躁等;
二、甲状腺功能在甲状腺功能恢复期间,甲状腺细胞在不断地自我免疫损伤后,甲亢转为甲功正常;
三、甲状腺功能低下,甲状腺功能会因为甲状腺功能的损害而降低,出现怕冷、淡漠、乏力、皮肤干燥、便秘等症状。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。